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Mercedes Ortíz-Romero, Manuel González Arteaga, Pilar Bernal Jiménez
En este artículo los autores realizan una revisión bibliográfica en la literatura científica de dos tumores e partes blandas que se yen con cierta frecuencia en el pie, el dermatofibroma y el neurofibroma.
Además, se apoyan y documentan en un caso clínico real de una paciente intervenida de esta doble lesión tumoral, en la zona plantar-medial del talón del pie izquierdo.
El dermatofibroma consiste en una lesión muy frecuente del tejido conectivo fibroso presentándose como pápulas o nódulos firmes y móviles que varían en tamaño de 0.5 mm a I cm. Principalmente afectan a las mujeres, y típicamente se presentan en la parte inferior de las piernas.
El neurofibroma por su parte, se trata de una proliferación de elementos nerviosos, también asociado a tejido fibroso. Los neurofibromas clásicos son tumores bien circunscritos no encapsulados, localizados en la dermis y algunas veces se extienden hasta el tejido celular subcutáneo superficial. Están compuestos por células que se describen como fusiformes, citoplasma eosinófilo y núcleo oval basófilo, además de colágeno y mucina.
El procedimiento quirúrgico practicado fue la extirpación de la lesión dermo-epidérmica mediante una incisión doble elíptica en la zona medial plantar del talón izquierdo, abarcando la lesión completa más un margen de seguridad en todo su contorno.
Se describe también detalladamente el proceso de extracción en bloque de la lesión mediante una minuciosa disección y la limpieza del tejido subcutáneo para asegurar la eliminación completa de la zona.
In this article, the authors carried out a review in the scientific literature of two soft tissue tumors that are frequent in the foot, dermatofibroma and neurofibroma.
Furthermore, a real clinical case is reported from a patient who was operated for this double tumor injury in the plantar-medial area of the heel of the left foot. Dermatofibroma consists of a very frequent lesion of the fibrous connective tissue, presenting itself as a firm and mobile papules or nodules that are in a size of 0.5 mm to I cm. Mainly, they appear in women and in the lower parts of the legs.
Neurofibroma, on the other hand, is a proliferation of nervous elements, also associated with fibrous tissue. Classical neurofibromas are well- circumscribed, non-encapsulated tumors located in the dermis and sometimes they can extend themselves to the superficial subcutaneous cellular tissue. They are composed by cells described as fusiform, eosinophilic cytoplasm and basophilic oval nucleuses well as collagen and mucin.
The surgical procedure performed was the removal of the dermo-epidermal lesion by a double elliptical incision in the medial plantar area of the left heel, covering the complete lesion plus a margin of safety in its entire contour.The process of the extraction of the lesion is also described in detail by a meticulous dissection and the cleaning of the subcutaneous tissue to ensure complete elimination of the area.
