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Minerva Serrano Aguilera, Marta Villarroya Díaz, Inmaculada de Molina Fernández
Objetivos: Describir los distintos tipos de tratamiento que se pueden ofrecer para tratar el cáncer de mama en una mujer gestante.
Material y métodos: La metodología elegida para realizar este trabajo consistió en una revisión bibliográfica. Se identificaron artículos de las bases de datos Pubmed, CINAHL y Science Direct utilizando la estrategia de búsqueda MeSH: “breast cancer”, “pregnancy”, “chemotherapy”, “radiotherapy”, “surgery”, “treatment”, “management”, “breast cancer and pregnancy” y “management breast cancer and pregnacy”. Se seleccionaron un total de 31 artículos: 19 revisiones, 5 artículos originales, 3 artículos de casos clínicos, 3 estudios observacionales retrospectivos y 1 meta-análisis.
Resultados: De entre los tratamientos disponibles la cirugía radical es uno de los más seguros, pudiéndose realizar en cualquier trimestre de la gestación. La cirugía conservadora está recomendada en el tercer trimestre por la necesidad de administrar radioterapia pasadas las 12 semanas.
La quimioterapia está indicada a partir del segundo trimestre y teniendo en cuenta los agentes quimioestáticos utilizados. El uso de la radioterapia está contraindicado en el segundo y tercer trimestre de gestación, aunque su uso se cuestiona durante el primer trimestre. Las terapias hormonales y biológicas/dirigidas están contraindicadas.
Respecto a la interrupción del embarazo no parece existir suficiente evidencia científica.
Conclusiones: De entre los tratamientos disponibles destaca la cirugía radical, siendo de los más seguros y empleándose en cualquier trimestre de embarazo. La cirugía conservadora se recomienda realizarla en el tercer trimestre del embarazo.
La quimioterapia está contraindicada en el primer trimestre, y la radioterapia está contraindicada en el segundo y tercer trimestre de gestación
Objectives: To describe the different types of treatment that can be offered to treat breast cancer in a pregnant woman.
Marterial and methods: The methodology consisted in a literature review. Articles from Pubmed, CINAHL and Science Direct databases were identified using the MeSH search strategy: “breast cancer”, “pregnancy”, “chemotherapy”, “radiotherapy”, “surgery”, “treatment”, “management”, “breast cancer and pregnancy” y “management breast cancer and pregnacy”. A total of 31 articles were selected: 19 reviews, 5 original articles, 3 clinical case articles, 3 retrospective articles and 1 meta-analysis.
Results: Regarding the interruption of pregnancy there does not seem to be enough scientific evidence. Among the available treatments radical surgery is one of the safest, being able to perform in any trimester of gestation. Conservative surgery is recommended in the third trimester due to the need to administer radiation after 12 weeks. Chemotherapy is indicated as of the second trimester and taking into account the chemical agents used.
The use of radiotherapy is contraindicated in the second and third trimester of pregnancy, although its use is questioned during the first trimester. Hormonal and biological therapies are contraindicated.
Conclusions: Among the available treatments, radical surgery stands out, being the safest and being used in any trimester of pregnancy. Conservative surgery is recommended in the third trimester of pregnancy. Chemotherapy is contraindicated in the first trimester, and radiotherapy is contraindicated in the second and third trimesters of gestation
