Rosa López Mongil, José Antonio López Trigo, Alberto Mariano Lázaro, Gloria Mato Chaín, Primitivo Ramos Cordero, Lluís Salleras Sanmartí
La gripe es un importante problema de salud pública, particularmente en las personas mayores, con una significativa carga clínica y económica y con una alta mortalidad. En España, durante la temporada 2015- 2016, se han notificado 3.101 casos graves hospitalizados confirmados por gripe, de los que han fallecido el 11% (352 casos). Además, hay un gran aumento de costes económicos y sanitarios por sus complicaciones y los mayores de 65 años representan aproximadamente el 64% del total de costes de la gripe. La vacuna antigripal estacional es la estrategia fundamental, y los estudios de coste-beneficio y coste-efectividad así lo demuestran. Uno de los objetivos prioritarios es mejorar la respuesta inmune de las vacunas, y una línea importante de investigación es la búsqueda e inclusión en las vacunas de adyuvantes o inmunoestimuladores. En este informe de posicionamiento se evalúa la vacunación en las personas mayores y la importancia de la vacuna adyuvada en los mayores, que refuerza la inmunogenicidad mediante una revisión crítica de la bibliografía relacionada con la mayor evidencia disponible sobre su inmunogenicidad, efectividad y evaluación económica.
Flu is a major public health problem, particularly for older people, and creates an important clinical and economic burden. A high mortality rate was reported in Spain during the period 2015 to 2016; 3,101 serious cases were hospitalised with a confirmed diagnosis of flu, of which 11% died (352 cases). Furthermore, financial and health costs are greatly increased by the complications of flu; people aged over 65 years represent approximately 64% of the total costs. Seasonal flu vaccination is the fundamental strategy, as demonstrated by cost-benefit and cost-effectiveness studies. A priority objective is to improve the vaccine's immune response and the search for and inclusion of adjuvants and immunostimulants in vaccines is a major line of research. This positioning report evaluates vaccination for older people and the importance of the adjuvanted vaccine in the elderly in strengthening immunogenicity, by means of a critical review of the literature based on the best evidence available on its immunogenicity and effectiveness, and an economic assessment.