Resumen de Efectividad de la terapia de presión negativa en la cura de úlceras de pie diabético: revisión sistemática

M. González Ruiz, J.I. Torres González, Maria Jesus Perez Granda, M. Leñero Cirujano, A Corpa García, J. Jurado Manso, Jacinto Gómez Higuera

• español

  Introducción: Las úlceras de pie diabético son una de las mayores causas de incapacidad en pacientes con Diabetes Mellitus (DM). La Terapia de Presión Negativa (TPN) se presenta como uno de los mejores procedimientos en su tratamiento, estimulando la granulación, drenando el exudado y reduciendo el edema.

  Objetivos: Realizar una revisión sistemática acerca de la efectividad y la aplicabilidad clínica real del uso de la TPN en las úlceras de pie diabético.

  Material y métodos: Búsqueda bibliográfica realizada en noviembre de 2016 en las bases de datos PubMed, CINAHL, SciELO y Web of Science, con las palabras clave (“negative pressure wound therapy” OR “vacuum assisted closure” OR “vacuum sealing drainage”) AND (“diabetic foot” OR “diabetic wound” OR “diabetic ulcer”). Se seleccionaron las publicaciones cuyos diseños fueran ensayos clínicos aleatorizados (ECA), según los criterios de la declaración PRISMA, y analizaran el objetivo planteado.

  Resultados: Se encontraron 12 ECAs de calidad metodológica suficiente. 7 de los ECAs utilizaron como variable principal la superficie del lecho de la herida y 5 utilizaron el tiempo hasta la granulación.

  Conclusiones: La TPN consigue una mayor superficie de tejido de granulación, un menor tiempo de cicatrización y una diminución del tiempo hasta que comienza la granulación.

• English

  Background: Diabetic foot ulcers are one of the major causes of disability in patients with Diabetes Mellitus (DM). The Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) is one of the major procedures in his treatment, estimulating granulation, draining exudate and reducing edema.e Objectives: To realize a systematic review about the effectiveness and the real clinical application of NPWT use in diabetic foot ulcers Methods: The literature search has been made in November 2016 in PubMed, CINAHL, SciELO and Web of Science databases, with the kew words (“negative pressure wound therapy” OR “vacuum assisted closure” OR “vacuum sealing drainage”) AND (“diabetic foot” OR “diabetic wound” OR “diabetic ulcer”). Were selected publications whose designs were randomized clinical trials (RCTs), according PRISMA declaration criteria, and whose objective was to analyze the study objective.

  Results: Twelve RCTs were found with sufficient methodological quality. 7 of the RCTs used as the main variable the surface of the wound bed and 5 used the time to granulation.

  Conclusions: NPWT get a greater granulation area, a smaller wound healing time and a minor time to start the granulation