Madrid, España
La Diabetes Mellitus se postula como una de las grandes epidemias del siglo XXI, siendo el pie diabético una de sus mayores complicaciones. Objetivo: Describir tratamientos novedosos que permitan la cura de úlceras diabéticas. Metodología: Búsqueda de artículos publicados en Pubmed y Scielo y repaso de la bibliografía disponible en la Universidad Rey Juan Carlos hasta el 3 de enero de 2016. Resultados: Han sido revisados el estándar de cuidado, terapias electrofísicas como las ondas de choque, la presión negativa tópica, el ozono o el oxígeno hiperbárico, factores de crecimiento y equivalentes de piel biológica, entre otros, en un total de doce artículos. Discusión: La ozonoterapia, la corriente continua de baja intensidad catódica, los sustitutos de piel de bioingeniería, el complejo ácido hialurónicofibroblastos autólogos y Targeted son terapias beneficiosas. Las ondas de choque, la presión negativa y el oxígeno hiperbárico recibieron bajo nivel de evidencia. Se recomienda el uso de factores de crecimiento endógenos por encima de los locales. Dermagraft aparece en confrontación entre artículos. El desbridamiento quirúrgico es el más eficaz, pero la terapia con larvas (desbridamiento biológico) cada vez tiene mayor peso. En descarga, la férula o yeso de contacto total y la férula o yeso de contacto total instantáneo resultaron ser útiles. Conclusiones: Los tratamientos existentes para las DFU son múltiples. No existe un protocolo específico de actuación, se debe ajustar el tratamiento al paciente. Son precisos más ensayos que generen resultados homogéneos y comparables entre estudios.
Mellitus diabetes has gained the tittle of epidemy of the 21st century, in which the diabetic food is one its critics complication. Objective: To describe newfangled treatments which allow the cure of diabetic ulcerous. Methods: Research of articles published on ”Pubmed” and “Scielo”, as well as the review of the available bibliography on Rey Juan Carlos University unit January the 3rd 2016. Results: They have been revised the following techniques: The care standards, electromechanical therapies, such as shock waves, topical negative pressure, ozone or hiperbaric oxygen; growing factors and biological skin equivalents, amongst others; out of twelve articles. Discussion: the therapy based on ozone, low cathodic continuous flow, bio-ingeniering skin substitutes, hialuronic-fibroblasts autolugous and Targeted are beneficial therapies. The shock waves, topical negative pressure and the hiperbaric oxygen received a low evidence level. The use of endogenous growing factors recommended above the locals. There is a confrontation in the articles about Dermagraft. Surgical debridement is the most efficient, but larval therapy (biological debridement) is become more relevant. In discharge, splint or total contact plaster and splint or instantaneous total contact plaster resulted useful. Conclusions: The existent treatments for UDF are various. There is not a specific action protocol, it must be adapted to the patient. More medical tests are required for homogeneous and comparable results to be generated amongst researches