L. Blas-Espada, C.M. López-Blanco, Alejandro Garrido Marín
Introducción: el dolor de hombro es el segundo motivo de consulta, siendo la patología del manguito rotador la más frecuente. Desde la Fisioterapia, la punción seca en tendinopatías está cada vez más instaurada debido a las mejoras obtenidas en la clínica del paciente. En la práctica clínica, se realiza en la mayoría de los casos sin un seguimiento eco-guiado de la aguja. Objetivo: evaluar la fiabilidad inter e intra-examinador de la punción seca en el tendón del músculo supraespinoso. Material y método: se realizó un estudio descriptivo transversal. Se reclutaron 8 hombres y 8 mujeres de entre 24 y 29 años, en la Facultad de Fisioterapia de la Universidad de Alcalá. Dos examinadores fueron los encargados de realizar la punción de cada hombro, separadas en el tiempo; y un tercero realizó la comprobación ecográfica de la aguja en el tendón. Resultados: para valorar la fiabilidad inter e intra-examinador se calculó el porcentaje de concordancia y Kappa de Cohen. La fiabilidad para cada examinador muestra alta concordancia con la ecografía, siendo para el examinador 1 (P1 = 93,8 %; P2 = 100 %) y para el examinador 2 (P1 = 90,7 %; P2 = 96,9 %). Por otro lado, la fiabilidad entre examinadores también muestra un alto porcentaje de concordancia siendo para el hombro derecho (E1 = 96,9 %; E2 = 93,8 %) y para el hombro izquierdo (E1 = 96,9 %; E2 = 93,8 %). Conclusión: existe un alto porcentaje de concordancia en la fiabilidad inter e intra-examinador en la punción seca del tendón del supraespinoso en sujetos sanos.
Introduction: shoulder pain is the second most common reason for medical visits and the rotator cuff pathology is the most frequent one. In physiotherapy dry needling is increasingly being applied on tendon pathologies as it has resulted in significant improvements for the patients’ clinic. In clinical practice, when dry needling is performed successfully, the needle is not normally tracked with any kind of ultrasound scan. Objective: to evaluate the inter and intra-examiner reliability of dry needling in the supraspinatus tendon. Material and method: a cross-sectional descriptive study was conducted. Eight men and eight women aged between 24 and 29 years were recruited in the School of Physiotherapy at the University of Alcalá. Two examiners performed the dry-needle puncture in each shoulder at a different time, and a third one kept track of the needle in the tendon using ultrasound scan. Results:to evaluate the intra and inter-examiner reliability, the agreement percentage and Cohen’s Kappa were calculated.
The reliability for each examiner shows a high concordance with the ultrasound scan, being this for examiners 1(P1 = 93.8 %; P2 = 100 %), and for examiner 2 (P1 = 90.7 %; P2 = 96.9 %). On the other hand, reliability amongst examiners also shows a high concordance being (E1 = 96.9 %; E2 = 93.8 %) for the right shoulder and (E1 = 96.9 %; E2 = 93.8 %) for the left one. Conclusion: there is a high concordance in the inter and intra-examiner reliability of dry needle in the supraspinatus tendon in healthy subjects.