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Edwin Herazo, Adalberto Campo Arias, Nelson Alexander Dávila
Está bien establecido que los estresores vitales durante la infancia, en particular el abuso sexual, se asocian a trastorno de ansiedad y trastorno de estrés postraumático; sin embargo, se cuenta con menor información sobre la relación entre las diferentes formas de abuso o maltrato y los trastornos de ansiedad incluidos actualmente en esta categoría por la Asociación Americana de Psiquiatría. Aquí se realizó una meta-revisión de la asociación entre estresores vitales durante la infancia (abuso emocional, abuso físico, abuso sexual y negligencia) y trastornos de ansiedad (trastorno de pánico, trastorno de ansiedad generalizada y trastorno de ansiedad social). Se llevó a cabo una meta-revisión de revisiones sistemáticas y meta-análisis que analizaron la asociación de estresores vitales durante la infancia y trastornos de ansiedad, publicadas en Medline entre enero del 2000 y junio de 2016. La calidad de las revisiones se valoró con el cuestionario AMSTAR. Se incluyeron tres trabajos que mostraron que los estresores vitales durante la infancia y los trastornos de ansiedad se asociaron significativamente: razones de oportunidad (OR) entre 2,0 y 3,0. Se concluyó que los estresores vitales durante la infancia incrementan el riesgo de trastornos de ansiedad. Se necesitan intervenciones para prevenir el maltrato infantil y así reducir la morbilidad relacionada.
It is well established that vital stressors during childhood, particularly sexual abuse, are associated with anxiety disorders and posttraumatic stress disorder. However, there is less information about the relationship between different kinds of abuse and the currently category of anxiety disorders proposed by the American Psychiatric Association. The objective of this study was to perform a meta-review of the association between vital stressors during infancy (emotional, physical and sexual abuse and neglect) and anxiety disorders (panic disorder, generalized anxiety disorder and social anxiety disorder). It was conducted a meta-review of systematic reviews and meta-analyzes that analyzed the association between vital stressors during childhood and anxiety disorders, published in Medline between January 2000 and June 2016. The quality of the reviews was assessed with the AMSTAR questionnaire. Three studies that showed that vital stressors during childhood and anxiety disorders were significantly associated (odds ratios (OR) between 2.0 and 3.0) were included. It is concluded that vital stressors during childhood increase the risk of anxiety disorders. New interventions are needed to prevent child maltreatment and associated morbidity.
