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E. Nieto-Andueza, R. Useche, A. Natale
Este trabajo se pudo realizar gracias al soporte económico del Consejo de Desarrollo Científico, Humanístico y Tecnológico de la Universidad de Los Andes. Mérida. Venezuela. Aceptado para su publicación el 10-1-2001 Se realizó un estudio observacional tras el egreso del Hospital Universitario de Los Andes (Mérida, Venezuela) de los pacientes con una fractura de fémur proximal, que involucró a 208 pacientes mayores de 60 años y se trató de determinar los factores de riesgo determinantes de la mortalidad. La mortalidad general al año fue de 46,7% (42/75) y de ellos se murieron entre 6 meses y el año el 83,3% (35/42). Los factores de riesgo serían: a) sexo femenino, mayores de 80 años, hipertensas, con fracturas trocantéricas; b) la mortalidad fue del 47,6% cuando el procedimiento quirúrgico se realizó entre 6 y 15 días; c) la duración del procedimiento quirúrgico de más de 120 minutos (47,6%) y con anestesia general en el 82,0%; d) el 52,0% no volvió a caminar. Estos resultados sugieren que existe una relación entre fractura de la cadera y mortalidad, porque estos pacientes estaban sanos, independientes en el hogar y la comunidad. Se deben realizar estudios prospectivos aleatorios para reevaluar estos hallazgos.
In a observational study about mortality following fractures of the upper femur in the Universitary Hospital Of Los Andes (Mérida. Venezuela) that involving 208 patients oldest than 60 year's old we treat to assess determinant of risk factors that influences patient mortality. The overall mortality at one year was 46.7% (42/75) and between 6 month and one year was 83.3% (35/42). The risk factor's were: a) female sex, oldest than 80 years, hyper tense, with trochanteric fractures; b) the mortality was 47.6% when the surgical procedure was performed between 6 to 15 days; c) the average length of the surgical procedure was more than 120 min (47.6%), with general anesthesia was 82.0% and d) the 52.0% was not able to walk after the fracture. The results suggest that there is a relationship between mortality and hip fracture treatment, because the elderly patients are healthy and home and community dwelling before the fracture. Further prospective randomized studies should prompt reevaluation of the current approach of this problem.
