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Esteban Jódar Gimeno, Guillermo Martínez Díaz Guerra, Federico Hawkins Carranza
La valoración de los factores de riesgo de osteoporosis está adquiriendo una importancia creciente para el cribado y la identificación de los sujetos con mayor riesgo de presentar baja masa ósea o fracturas osteoporóticas. Por otra parte, las propuestas más recientes de valoración del riesgo de fractura en los pacientes con osteoporosis –y por lo tanto, de selección del tratamiento más adecuado– incluyen además de la medida de la masa ósea, la detección de factores de riesgo clínicos que han mostrado capacidad de predecir el desarrollo de fracturas de forma independiente de la masa ósea. En el presente artículo se revisan tanto los factores de riesgo clínicos mayores, como algunas de las escalas de riesgo de osteopenia y de fractura osteoporótica, debiendo señalarse que cualquiera de estas escalas debe ser validada en la población local antes de proceder a su implantación y utilización.
The assessment of osteoporosis risk factors has a growing role in the screening and in the identification of patients with high risk of osteopenia or osteoporotic fractures. On the other hand, the recent recommendations for the management of osteoporosis –and thus, for the selection of therapy– are based not only on the measurement of bone mineral density but on the detection of clinical risk factors. In the present article, major clinical risk factors and clinical decision rules for the detection of low bone mineral density and osteoporotic fracture are reviewed. Nevertheless, any clinical decision rules has to be locally validated before its wide application.
