Resumen de Glucemia en sangre arterial de pacientes críticos mediante tres técnicas de medición

Inmaculada Vázquez Rodríguez Barbero, José Miguel Pacheco Salgado, Amadeo Puebla Martín, Miguel Angel Puebla Martín, Pilar Rubio Serrano, Gema García Fernández

• español

  Objetivo: comprobar la diferencia de los valores de glucemia en sangre arterial obtenidas con tres métodos distintos.

  Método: estudio descriptivo realizado en una unidad de cuidados intensivos de un hospital universitario, desde febrero a diciembre de 2016. Se incluyeron pacientes portadores de un catéter arterial durante el periodo de estudio. Se determinó el nivel de la glucemia en sangre arterial medido con tres métodos: sistema Synchron®, gasómetro Gem Premier 300 y glucometro FreeStyle (tiras reactivas FreeStyle Optium H). Se llevó a cabo análisis descriptivo con frecuencias, porcentajes, medias y desviación estándar (DE). Se realizaron análisis de correlación. Se usó el paquete estadístico SPSS versión 18.1.

  Resultados: se reclutaron 222 pacientes, se obtuvieron 222 muestras y un total de 666 datos de glucemia analizados. Los resultados medios obtenidos de glucemia arterial (mg/dl) fueron: 155,43 en laboratorio de bioquímica (gold standard), 164,27 en gasómetro y 146,97 en glucómetro. La mayor correlación se obtuvo entre los valores de la glucemia obtenidos en el laboratorio y mediante el gasómetro: 0,974 (p< 0,005). Los valores medios obtenidos por el laboratorio y los obtenidos mediante el uso del gasómetro muestran una media de las diferencias de -8,42 y un intervalo de confianza del 95% (IC95%) de 6,88-9,96.

  Conclusiones: tomando como referencia los valores del laboratorio (gold standard), la utilización de otras técnicas en la propia UCI puede dar valores que varían hasta 20 mg/dl por encima (gasómetro) o por debajo (glucómetro). Las diferencias con respecto al gold standard son menores al usar el gasómetro.

• English

  Objective: to confirm the difference in arterial blood glycemic values obtained with three different methods.

  Method: a descriptive study conducted in the Intensive Care Unit of a University Hospital, from February to December, 2016. Those patients who were carrying an arterial catheter during the study period were included. The glycemic level in arterial blood was determined by three measurement methods: the Synchron® system, the “Gem Premier 300” gasometer and the FreeStyle glucometer (FreeStyle Optium H reactive strips). A descriptive analysis was conducted with frequencies, percentages, means and standard deviation (SD). Correlation analyses were conducted, and the SPSS version 18.1 statistical package was used.

  Results: in total, 222 patients were recruited, 222 samples were obtained, and 666 glycemic data were analyzed. The mean arterial glycemia results obtained (mg/dl) were: 155.43 in the biochemistry lab (gold standard), 164.27 through gasometer and 146.97 through glucometer. The highest correlation was obtained between the glycemic values obtained in the lab and with the gasometer: 0.974 (p< 0.005). The mean values obtained at the lab and those obtained through the use of a gasometer show a mean difference of -8.42 and a 95% confidence interval (CI95%) of 6.88-9.96.

  Conclusions: taking lab values (gold standard) as reference, the use of other techniques in the same ICU can present values which vary up to 20 mg/dl above (gasometer) or below (glucometer). There are lower differences with the gold standard when using the gasometer.