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Isabel Delgado, Juan Carlos Herrero, A Andrés
La hepatitis crónica es una importante complicación en el periodo postrasplante. La elevada preva-lencia de infección por el virus de la Hepatitis B (VHB) en la población general, ha hecho difícil excluir a todos los pacientes en diálisis antígeno de superficie de la Hepatitis B (HBsAg) positivo de la lista de espera para trasplante renal. En el presente trabajo queremos revisar los resultados de los trasplantes renales realizados en receptores portadores de HBsAg con donantes seropositivos y seronegativos para HBsAg. Se dividieron los trasplantes renales realizados en estos receptores en dos grupos: Grupo I, aquellos que recibieron un riñon de donante HBs Ag positivo, un total de 14 casos: Grupo II, aquellos que recibieron un riñon de donantes HBsAg negativos, un total de 13 casos. En la evolución, el 50% en el Grupo I y el 30% en el Grupo II, permanecieron libres de hepatopatías, produciéndose exitus de causa hepática sólo en dos casos. La supervivencia del injerto fue del 52%, con una supervivencia global del paciente del 85%. Se comprobó que los receptores que reciben un riñon de donante HBsAg positivo no tienen un riesgo añadido de desarrollar hepatopatía postrasplante, con una supervivencia del injerto, del paciente y una función renal del injerto, que no era diferente de otros grupos de receptores.
Chronic hepatitis is a serious complication during the post-transplant period. The high prevalence of infection by Hepatitis B (VHB) in the general population has made it difficult to exelude all patients in dialysis who are surface antigen Hepatitis B positive carriers (HbsAg) from the waiting list for kidney transplants. The objective of this study was to review the results of renal transplants carried out in recipients who were carriers of the HbsAg when donors were HbsAg seropositive and seronegative. Renal transplants carried out in these recipients were divided into two groups. Group I consisted of patients receiving a kidney from an HbsAg positive donor, a total of 14 cases. Group two were patients receiving a kidney from HbsAg negative donors, a total of 13 cases. The results of the study showed that 50% of Group I and 30% of Group II remained free of liver disease, whilst death from hepatic causes oceurred in only two cases. Transplant survival rate was 52%, with an overall patient survival rate of 85%. It was noted that recipients of a kidney from an HbsAg positive donor did not show additional risk of developing post-transplant hepatitis, and their transplant survival rate, patient survival rate and kidney transplant functioning did not differ from those in other recipient groups.
