Acceso usuarios
A. Concepción Gómez Castilla, Mª Angeles Ojeda Guerrero, Jorge Sánchez Payan
Los pacientes acceden a la diálisis peritoneal, en algunos casos, como única alternativa, sobre todo por falta de acceso vascular, y en muchas ocasiones la patología renal va acompañada de otras patologías comorbidas, que pueden incidir en la tasa de ingresos hospitalarios y en la tasa de mortalidad. El diseño de este estudio, observacional, transversal y retrospectivo, tiene como objetivo conocer la mortalidad y la morbilidad de nuestro programa de DP, que la mayo- ría de las veces tiene más relación con los factores comorbidos adyacentes e incluso desencadenantes de la enfermedad renal que con la diálisis "per se". Estudiamos 49 pacientes con una edad media 59,10 años (±12,96) y un tiempo medio en diálisis de 22,63 me- ses (±17,11). Determinamos las patologías de base, la morbilidad causante de ingresos hospitalarios, los motivos de salida de programa y las causas desencadenantes de muerte entre los años 1991 y 1997.
La tasa de ingresos hospitalarios 16,32 días/p/a, no podemos definir que se deba mayoritariamente a las patologías comorbidas. Estas patologías son la causa del 95% de los exitus del programa. Por todo esto consideramos que la DP facilita la posibilidad de vivir el último periodo de la vida de nuestros pacientes en compañía de su familia, su entorno y con una menor dependencia del hospital.
Patients often begin peritoneal dialysis because it is their only alternative, usually due to lack of vascular access. On many occasions, renal pathology is accompanied by other comorbid pathologies, which may impact on hospital admissions, and mortality rates. The objective of this observational, cross-sectional, retrospective study was to ascertain morbidity and mortality rates in our DP program. These are normally strongly associated with accompanying and resultant co-morbidity, rather than to dialysis itself. Our study included 49 patients with a mean age of 59.10 years (±12.96) and a mean time in dialysis of 22.63 months (±17.11). We determined base pathologies, morbidity related to hospital admissions, reasons for leaving the program and causes related to death between the 1991 and 1997.
The hospital admission rate (16.32 days per annum) did not appear to be primaly due to co-morbid pathologies, though these pathologies were the cause of 95% of deaths within the program. We believe, therefore, that the DP facilitates the ability of our patients to spend the last period of their lives in their own environment, in the company of their families, and with a decreased dependency on the hospital.
