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Carlos H. Orces
Antecedentes: aunque está bien establecido que la masa adiposa corporal esta inversamente asociada con las concentraciones de vitamina D (25[OH]D), no se ha descrito si la obesidad aumenta el riesgo de insuficiencia de 25(OH)D entre los adultos mayores en Ecuador.
Métodos: el presente estudio utiliza datos de la Encuesta Nacional de Salud, Bienestar y Envejecimiento (SABE) para describir la prevalencia de la obesidad y la insuficiencia de 25(OH)D (< 20 ng/ml) entre los ecuatorianos de 60 años de edad o mayores. Modelos de regresión logística se usaron para examinar la asociación independiente entre la obesidad y la insuficiencia de 25(OH)D.
Resultados: un total de 2.270 individuos con un promedio de edad de 71,5 (DE 8,1) años participaron en el estudio, el cual representa un estimado de 1,1 millones adultos mayores en Ecuador. La prevalencia de obesidad fue del 19,2%, y el 14,0% de los hombres y el 34,6% de las mujeres fueron clasificados con insuficiencia de 25(OH)D. En general, la prevalencia de insuficiencia de 25(OH)D entre las mujeres se mantuvo aumentada a través de las categorías de índice de masa corporal (IMC). En contraste, las tasas de prevalencia de insuficiencia de 25(OH)D en los hombres aumentaron progresivamente a medida que las categorías de IMC también aumentaron. Por otra parte, los hombres obesos mayores (OR 2,04; IC 95%: 1,99-2,09) fueron dos veces más propensos a tener insuficiencia de 25(OH)D en comparación con los que tenían un peso ideal, incluso después del ajuste por factores de confusión. En las mujeres, esta asociación fue atenuada. Sin embargo, las tasas de prevalencia de insuficiencia de 25(OH)D fueron un 12,0% mayores en mujeres obesas (OR 1,12, IC 95%: 1,11-1,14) que en sus contrapartes de peso normal.
Conclusión: la obesidad en los adultos mayores se asocia con un aumento en el riesgo de insuficiencia de 25 (OH)D en Ecuador. Por lo tanto, los adultos mayores con obesidad deberían recibir suplementos de vitamina D y consejos acerca de modificaciones del estilo de vida para mejorar el estatus de 25(OH)D.
Background: although it is well established that body fat mass is inversely associated with vitamin D (25[OH]D) concentrations, little is known whether obesity increases the risk of 25(OH)D insufficiency among older adults in Ecuador.
Methods: the present study used data from the National Survey of Health, Wellbeing, and Aging to describe the prevalence of obesity and 25(OH) D insufficiency (< 20 ng/ml) among Ecuadorians aged 60 years and older. Logistic regression models were used to examine the independent association between obesity and 25(OH)D insufficiency.
Results: a total of 2,270 participants with a mean age of 71.5 (SD 8.1) years comprised the sample size, representing an estimated 1.1 million older adults in Ecuador. Overall, the crude prevalence of obesity was 19.2% and 25(OH)D insufficiency was present in 14.0% of men and 34.6% of women. Moreover, the proportion of women with 25(OH)D insufficiency remained steady across BMI categories. In contrast, 25(OH) D insufficiency prevalence rates in men increased progressively as body mass index (BMI) categories also increase. Moreover, obese older men (OR 2.04; 95% CI: 1.99-2.09) were two times more likely to have 25(OH)D insufficiency compared with those defined as having an ideal weight, even after adjustment for potential confounders. In women, this association was attenuated. However, 25(OH)D insufficiency prevalence rates remained 12% higher in obese women (OR 1.12; 95% CI: 1.11-1.14) than their normal weight counterparts.
Conclusion: obesity is associated with increased risk of 25(OH)D insufficiency in Ecuador. Thus, obese older adults should be offered vitamin D supplementation and counseled regarding lifestyle modifications to improved their 25(OH)D status.
