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Lorena Arribas Hortigüela, Ana Regina González Tampan, Isabel Sospedra López
La suplementación nutricional oral (SNO) forma parte del soporte nutricional en pacientes desnutridos. A pesar de que la adherencia y el cumplimiento tienen connotaciones diferentes, habitualmente se utiliza indistintamente tanto en publicaciones como en la práctica clínica diaria. La adherencia puede medirse a través de métodos objetivos y subjetivos. Sin embargo, las cifras son muy diversas debido a la gran variabilidad en el diseño de los estudios, los métodos de medición y la definición de adherencia, el ámbito de estudio y el tipo de pacientes.
Existen varios factores que pueden influir negativamente en la adherencia a la suplementación nutricional y, por lo tanto, comprometer el estado nutricional de los pacientes. Estos factores están relacionados con el propio paciente, el entorno donde se consume el suplemento, el propio producto consumido y el papel del prescriptor.
Los estudios publicados hasta el momento presentan importantes limitaciones en cuanto a sus objetivos, su calidad y el tiempo transcurrido para evaluar la adherencia.
Un enfoque global podría ayudar a mejorar el consumo de suplementación nutricional en pacientes con un estado nutricional comprometido y que necesitasen una prescripción nutricional a medio-largo plazo.
La realización de futuros estudios en grupos concretos de población que evalúen no solo los aspectos organolépticos de los SNO, sino que aborden la influencia de todos los factores que afectan directa o indirectamente la adherencia a la suplementación nutricional es fundamental, especialmente para aquellos que presentan desnutrición.
Oral nutritional supplements (ONS) are part of the nutritional support for malnourished patients. Although the terms “adherence” and “compliance” have different connotations, they tend to be interchangeable in literature and in the daily clinical practice. Adherence can be measured through objective and subjective methods. However, research results vary enormously due to the huge differences in design, measurement methodology, adherence definition, scope and type of patients.
There are several factors that may have a detrimental effect on adherence to nutritional supplements and, therefore, compromise patients’ nutritional condition. These factors are associated to the patient, the environment in which the supplement is taken, the supplement itself and the prescriber’s role.
Researches published to date show considerable limitations in terms of targets, quality and the period of time over which adherence is estimated.
A global approach may help malnourished patients requiring a dietary prescription in the medium-long term improve their intake of nutritional supplements.
It is essential to conduct further research with specific population groups, particularly with malnourished patients, evaluating not only the organoleptic properties of ONS but also the influence of all factors directly or indirectly affecting adherence to nutritional supplements.
