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Ricardo León Bórquez, Víctor M. Lara Vélez, Luis Felipe Abreu Hernández
Este artículo hace una revisión crítica del estado actual de la educación médica en México, revisa los principales problemas, desajustes y opciones para su mejora. Describe el contexto de su desarrollo y el surgimiento de instituciones médicas de excelencia internacional, que coexisten con otras de muy bajo nivel, mostrando cómo las asimetrías sociales se reflejan también en una educación médica productora de diferentes calidades. Refiere el desarrollo de la educación de médicos generales, analiza su crecimiento desordenado que ha conducido a una crisis en la disponibilidad de los campos clínicos para la enseñanza, y revisa los mecanismos de titulación y la entrega de licencias de ejercicio. Postula la necesidad de regular mejor la apertura de escuelas y la necesidad de un examen verificador de la calidad de los egresados y revisa la insuficiente oferta de trabajo. Analiza el desarrollo del posgrado médico tanto en maestrías y doctorados, como en las especializaciones médicas. Señala que las maestrías y doctorados tuvieron un desarrollo paralelo a los institutos nacionales de salud y han mantenido un desarrollo vinculado a la investigación del sector salud. Revisa el origen de las especializaciones y del sistema de residencias en México, analiza el problema del ingreso a las especializaciones, la calidad de éstas, el exceso de demanda y la certificación de especialistas. Analiza la organización y validez de la educación médica continua en México. Concluye realizando propuestas de mejora de la calidad para favorecer una educación médica innovadora.
This article makes a critical review of the current state of medical education in Mexico, reviews the main problems, imbalances and options for improvement. It describes the context of its development and the emergence of medical institutions of international excellence, which coexist with others of very low level, showing how social asymmetries are also reflected in medical education producing different qualities. It refers to the development of the education of general practitioners, analyzes their disorderly growth that has led to a crisis in the availability of clinical positions for teaching, and reviews the mechanisms of titling and the delivery of exercise licenses. It postulates the need to better regulate the opening of medical schools and the need for an exam that verifies the quality of the graduates and reviews the insufficient supply of work. It analyzes the development of the medical postgraduate degrees as masters and doctorates, as well as medical specializations. It points out that the masters and doctorates had a parallel development to the national institutes of health and have maintained a development linked to the research of the health sector. It reviews the origin of the specializations and the residency system in Mexico, analyzes the problem of admission to the specializations, the excess of demand and the problem of their quality, and the certification of specialists. Analyzes the organization and validity of continuing medical education in Mexico. Concludes by making proposals for quality improvement, to favor innovative medical education.
