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Vanessa Rigo Grisoni, Beatriz Quintero
La aparición de cepas resistentes ha dificultado el tratamiento de las enfermedades neumocócicas invasivas en niños. Las vacunas polisacárido -conjugadas han mostrado ser una solución parci al y temporal, por lo que, actualmente los estudios van dirigidos a conoc er otros componentes celulares que sirvan de blanco para vacunas, tales como el pilus tipo 1. En este estudio, la detección por PCR de los genes rrgC y srtC -3 fue utilizada como indic ador de la presencia de pilus 1, e n 41 cepas de Streptococcus pneumoniae resistentes a los antimicrobianos, causantes de enfermedad invasiva en niños ≤10 años de Lima, Perú, entre los años 2006 y 2008. La frecuencia de pilus fue de 51%, siendo similar en cepas meníngeas versus no- meníngeas (p=0.53) ; entre cepas vacunales versu s no-vacunales (p=1.00) . En algunas cepas piliadas no fue posible detectar el gen rrgC o el gen srtC -3 , sugiriendo que tales cepas podrían tener secuencias diferentes de las inicialmente descritas para estos genes. Por lo que en estudios epidemiológicos se ría recomendable la detección combinada de más de un gen, evitando así la falta de reconocimiento de variantes genéticas de la isla de patogenicidad rlrA . Además, se encontró una elevada frecuencia de pilus 1 en cepas con serotipos no -vacunales (50% ). Estos resultados sugieren que la adición de proteínas relacionadas con el pilus tipo 1 a las formulaciones vacunales polisacárido- conjugadas disponibles, podría ayudar a reducir el número de infecciones invasivas y la resistencia a los antimicrobianos relacion ada con cepas de S. pneumoniae en niños de Lima, Perú.
The development of resistant strains has hampered the treatment of neumococcic invasive deseases in children.
The polysacharid- conjugated vaccines have shown to be a partial and temporal solution, therefore the studies are now directed to know other celular components targets for vaccines, such as pilus 1 type. In the present study, the detection for PCR of the genes rrgC y srtC -3 was used as an indicator of pilus 1 presence in 41 strains of Streptococcus pneumoniae resistant to antimrobials, causing invasive diseases in children up to ten years old in Lima, Peru, from 2006 to 2008. The frequency of pilus 1 was 51%, and was simila r in both meningitis strains versus non -meningitis strains (p=0.53) and in vaccinable versus non -vaccinable strains ( (p=1.00) . In some pilus strains it was not posible to detect either the gene rrgC or the gene srtC -3 , suggesting that those strains might have different sequences from the initially described for these genes. Therefore it is recommended that in epidemiological studies the combine detection of more than one gene, avoiding the lack of knowledge of genetic variants of the pathogenecity island r lrA . It was found a high frequency of pilus 1 in strains with serotypes non - vaccinable (50%). Those results suggest that the addition of proteins related to pilus 1 type to the available polyscharid- conjugated vaccinable formulations could help to reduce t he number of invasive infections and the resistance to the antimicrobials related to strains of S. pneumoniae in Lima. Peru, children.
