Evaluación ecográfica focalizada del trauma (fast) en pacientes con traumatismo abdominal cerrado

• Gustavo Gutiérrez - Valencia ^[1] ; Wilfredo Salaza ^[1] ; Eduardo Reyna - Villasmil ^[1] ; Jorly Mejia - Montilla ^[1] ; Nadia Reyna - Villasmil ^[1] ; Ismael Suarez - Torres ^[1] ; José Prieto - Montaño ^[1] ; Jhoan Aragón - Charris ^[1]
  1. [1] Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto

     Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto

     México

     
• Localización: MedULA: revista de la Facultad de Medicina, ISSN-e 0798-3166, Vol. 24, Nº. 1 (enero - junio), 2015
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • F ocused abdominal ultrasound for trauma in patie nts with blunt abdominal trauma.
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• Resumen
  • español

    El objetivo de la investigación fue verificar la eficacia de la evaluación ecográfica focalizada del trauma (FAST) en pacientes con trauma tismo abdominal cerrado. Se seleccionaron 305 pacientes con diagnóstico de traumatismo abdominal cerrado, que acudieron a la emergencia del servicio de Cirugía General del Hospital Central “ Dr.

    Urquinaona", Maracaibo, estado Zulia. Se evaluaron las caracte rísticas de los pacientes, hallazgos ecográficos determinación focal del trauma, hallazgos patológicos de la cirugía y precisión diagnóstica. El promedio de edad de los pacientes fue de 32.

    5 ± 7 .

    6 años. El 75 .

    1% de los pacientes era de sexo masculino. De las 305 evaluaciones ecográficas, 160 resultaron positivas (52 .

    5%), encontrándose alteraciones y/o presencia de líquido libre en 114 pacientes (71 .

    3%) en el espacio de Morrison y en 48 pacientes (30.

    0%) en el espacio prerrenal. De los 160 pacientes con hal lazgos positivos en la evaluación, 147 (91 .

    8%) presentaron lesiones. La precisión diagnóstica de la evaluación ecográfica focalizada del trauma en este grupo de pacientes fue: sensibilidad 98,6%, especificidad 53 .

    7%, valor predictivo positivo 91 .

    8% y valor predictivo negativo 88 .

    2%. La exactitud diagnóstica de la evaluación ecográfica focalizada del trauma para este grupo de pacientes fue de 83 .

    6%. Se concluye que la evaluación ecográfica focalizada del trauma (FAST) es una prueba diagnóstica eficaz en paci entes con diagnóstico de traumatismo abdominal cerrado.

  • English

    The ob jective of research was to verify the efficacy of focused assessment sonography of trauma (FAST) in patients with blunt abdominal trauma. Three hundred and five patients were selected with diagnosis of blunt abdominal trauma that assisted to the Surgery em ergency at Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo, Zulia State.

    Patients characteristic, sonography findings of focused assessment, pathological findings of surgery and diagnostic accuracy were evaluated. Mean age of patients was 32.5 ± 7.6 years old. Seventy five percent of patients were male.

    Of 305 ultrasound evaluations, 160 were positive (52.5%), finding alterations and / or presence of free fluid in 114 patients (71.3%) in Morrison ́s space and in 48 patients (30.0%) in pre - renal sp ace. Of 160 patients with positive results at evaluation, 147 (91.8%) presented lesions. Diagnostic accuracy of focused assessment sonography of trauma was: sensibility 98.6%, specificity 53.7%, positive predictive value 91.8% and negative predictive value 88.2%. Diagnostic accuracy of focused assessment sonography of trauma in this group of patients was 83.6%. It is concluded that focused assessment sonography of trauma (FAST) is a helpful diagnostic tool in patients with diagnosis of blunt abdominal traum a.