¿es correcta la extracción de muestras sanguíneas para determinación del tiempo de cefalina desde el circuito de depuración extrarrenal continua? comparación de dos métodos de extracción

• Autores: M.J. Gómez Palomar, R Tamayo Alediño
• Localización: Enfermería en cardiología: revista científica e informativa de la Asociación Española de Enfermería en Cardiología, ISSN-e 1575-4146, Nº. 47-48 (2.o y 3.er cuatrimestres), 2009, págs. 104-107
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Is it right the extraction of samples blood for determination of time cephalin from the circuit of purification extrarenal continuous? comparison of two methods of extraction
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• Resumen
  • español

    • Objetivo: Demostrar la fiabilidad de un método para la determinación del tiempo de cefalina en pacientes sometidos a hemodiafiltración continua (CVVHDF) y minimizar molestias al paciente, su anemización progresiva y optimizar el rendimiento de enfermería.

    • Método: 163 pares de determinaciones simultáneas de tiempo de cefalina, mediante extracción venosa directa o arterial por catéter no heparinizado versus punción en toma proximal de la línea aferente del circuito extracorpóreo de la diálisis.

    • Variables: unidad de control, dosis de heparina administrada, horas de funcionando del circuito hasta la extracción y pares de valores de cefalina.

    • Análisis estadístico: porcentajes, t-de Student para datos pareados y Chi-cuadrado para variables cualitativas.

    Programa informático: SPSS versión 15.

    • Resultados: 163 pares de determinaciones. El 93,2% con perfusión de heparina en el circuito: dosis media de 173,8±81 (60-380) La media de funcionamiento del circuito hasta la extracción resultó de 22,97±19 (1-72) tStudent mostró alta correlación entre los pares de datos (0,975) y significación estadística de 0,0001. Error típico 0,015. No hay significación estadística para la diferencia de los pares de resultados según las horas de uso del circuito, sí entre la unidad de control BMS y Prisma (0,01) y las diferentes dosis de heparina (0,001) • Conclusiones: las determinaciones analíticas, incluido el tiempo de cefalina mediante extracción por punción de la primera toma de la línea aferente del circuito de CVVHDF es correcta y totalmente fiable. Destaca el ahorro de sangre (no es necesario desechar volumen previo alguno), de molestias al paciente (no se entra en contacto con él) y el tiempo de enfermería (menor de 30 segundos)

  • English

    • Objective: To demonstrate the reliability of a method for determining the cephalin time in patients undergoing continuous hemodiafiltration (CVVHDF) and minimize discomfort to the patient, progressive anaemia and optimize the time to nursing.

    • Method: 163 pairs of simultaneous determinations of cephalin time, through direct venous extraction or arterial catheter nonheparinised versus puncture takes proximal afferent line of the extracorporeal circuit of dialysis.

    • Variables: control console, dose of heparin infused, hours of operation of the circuit until the extraction and value pairs of cephalin.

    • Statistical analysis: percentages, t-Student’s test for paired data and chi-square for qualitative variables. Software:

    SPSS version 15.

    • Results: 163 pairs of determinations. 93.2% had heparin in the circuit: average dose of 173.8 ± 81 (60-380) Mean performance of the circuit until the extraction was of 22.97 ± 19 (1-72) t-Student showed high correlation between pairs of data (0.975) and statistical significance of 0.0001. Standard error 0.015. No statistical significan ce for the difference of the pairs of results by the hours of use the circuit, it was found between the BMS control unit and Prisma (0.01) and different doses of heparin (0.001) • Conclusions: the analytical determinations, including the time of cephalin by extraction by puncturing the first shot of the line afferent CVVHDF circuit is accurate and totally reliable. Stresses blood saving (no need to discard any previous volume), the absence of discomfort for patient (no contact with him) and time savings for nursing (they need less than 30 seconds)