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J Lombardo Martínez, C. Gómez Santana, Dolores Díaz Bejarano
• Objetivo: Determinar si la oclusión de la arteria radial en los pacientes sometidos a cateterismo radial para diagnostico o intervencionismo coronario percutáneo es permanente o temporal, y esto medido en porcentaje de arterias que siguen ocluidas a los seis meses de seguimiento. Determinar como influye la persistencia de la oclusión radial en la vida del paciente.
• Método: El estudio fue prospectivo, unicéntrico, e incluía a pacientes del “Ensayo clínico sobre la compresión radial guiada por las cifras de la tensión arterial media”, a los que se les ocluyó la arteria radial tras el procedimiento.
Las arterias fueron valoradas tras el cateterismo y transcurridos 6 meses de la oclusión, con curva de pletismografía con test de flujo inverso y doppler by-direccional; posteriormente los mecanismos de oclusión fueron estudiados con doppler Acuson Cypress® con transductor vascular 7L3.
• Resultados: Sobre 351 pacientes estudiados, la oclusión arterial se produjo en 23 pacientes (6,57%), dos de estos pacientes fueron pérdida de seguimiento por muerte (1 cardiaca, 1 no cardiaca). En los 21 pacientes con oclusión radial postcateterismo que pudieron ser estudiados, medimos la persistencia de oclusión arterial a los seis meses del procedimiento, y la oclusión estuvo presente en 7 pacientes (33,3%), mientras que las arterias recuperadas y con flujo estuvieron presentes en 14 pacientes (66.6%), no obteniendo diferencias estadísticas en la incidencia de sintomatología asociada al procedimiento entre el grupo con arteria ocluida y el grupo con arteria permeable.
• Conclusiones: La repermeabilidad de la arteria radial transcurridos seis meses de su oclusión, se produce en un elevado número de pacientes. La posibilidad de repetir procedimientos por la misma arteria es un hecho cierto y está condicionado a la conservación de la arteria tras sucesivos cateterismos. La pérdida de permeabilidad arterial no condiciona la vida del paciente.
• Objective: To determine if the blockage of the radial artery in patients that have had radial catheterization for diagnosis or through skin coronary intervention is permanent or temporary, and this being valued in percentage of arteries that are still blocked in the six months check-up. To determine how the radial artery blockage affects the patient´s life.
• Method: the study was prospective and in an only centre; it included patients of the “Clinical trial of radial artery compression guided by mean arterial pressure” who suffered the radial artery blockage after the procedure. The arteries were valued after catheterization and six months since the blockage with plethysmography curve, inverse flow test and bidirectional Doppler; subsequently the characteristics of the blockage were studied with doppler Acuson Cypress® with vascular probe 7L3.
• Results: With a study on 351 patients, 23 patients (6,57%) had radial artery blockage, two of these patients died when being studied, one of them by heart problems and the other one by other causes. The persistence of the radial artery blockage was measured out on the other 21 patients that could be studied, 7 of these patients (33,3%) suffered from the blockage, meanwhile 14 patients (66,6%) had their arteries recovered and with flow;
there was no statistical difference in the incidence of symptoms linked up with the procedure between the patients with blocked arteries and the ones with permeable arteries.
• Conclusions: The radial artery recovers its permeability after six months of the blockage in a high number of patients. Procedures can be certainly made through the same artery and it only depends on the toughness of the artery after continuous catheterism. The loss of permeability in the artery does not affect the patient´s life.
