Asociación entre el patrón intestinal y el grado de recuperación neurológica en pacientes adultos supervivientes a una parada cardiorrespiratoria y sometidos a hipotermia terapéutica

• Autores: Lucía Marín Esteban, José Pablo Alía Gil, Rubén Darío Iglesias Moreno
• Localización: Enfermería en cardiología: revista científica e informativa de la Asociación Española de Enfermería en Cardiología, ISSN-e 1575-4146, Nº. 62 (2.o cuatrimestre), 2014, págs. 32-36
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Association between intestinal pattern and neurological recovery level in adult patients surviving a cardiopulmonary arrest and subjected to therapeutic hypothermia
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• Resumen
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    • Introducción: Tras una parada cardiorrespiratoria, la función neurológica puede oscilar desde una lesión reversible hasta una lesión irreversible con desenlace de muerte cerebral. Esta investigación plantea una alternativa para identificar el estado neurológico de los pacientes en función de su patrón intestinal.

    • Objetivo: Determinar la asociación existente entre patrón intestinal y grado de recuperación neurológica, durante las fases precoz e intermedia del síndrome posparada, en los pacientes adultos supervivientes de una parada.

    • Material y métodos: Se efectúa un estudio de cohortes históricas con los supervivientes adultos de una parada cardiorrespiratoria ingresados en la unidad coronaria del 1 de enero al 31 de diciembre de 2011, clasificados en dos grupos en función de su relación con el factor exposición “patrón intestinal de riesgo” (abundantes deposiciones de características diarreicas).

    • Resultados: La aparición del patrón intestinal de riesgo en las primeras 72 horas tras la parada cardiorrespiratoria presenta una relación estadísticamente significativa (p<0,05) y una asociación positiva (RR=2,94) con el diagnóstico de encefalopatía hipóxico-isquémica (mala recuperación neurológica).

    • Conclusión: Los supervivientes de una parada cardiorrespiratoria con patrón intestinal de riesgo tienen una mayor probabilidad de desarrollar una encefalopatía hipóxico-isquémica, lo que debe confirmarse en futuros estudios prospectivos con mayor tamaño muestral y de carácter multicéntrico.

  • English

    • Introduction: After a cardiopulmonary arrest, the neurological function can range from a reversible to an irreversible damage resulting in brain death. This research outlines an alternative to identify the patients’ neurological condition based on their intestinal pattern.

    • Objective: To determine the association between intestinal pattern and neurological recovery level during the early and intermediate stages of the post-cardiac arrest syndrome in adult patients surviving a cardiac arrest.

    • Material and methods: A historical cohort study was conducted on adults having survived a cardiopulmonary arrest who were admitted to the coronary care unit from January 1 to December 31 2011; they were divided into two groups based on their relationship to the exposure factor “intestinal risk pattern” (abundant diarrheic stools).

    • Results: The onset of the intestinal risk pattern within the first 72 hours after cardiopulmonary arrest showed a statistically significant relationship (p<0.05) and a positive association (RR=2.94) with the diagnosis of hypoxic-ischemic encephalopathy (bad neurological recovery).

    • Conclusion: Survivors of a cardiopulmonary arrest with an intestinal risk pattern are more likely to develop a hypoxic-ischemic encephalopathy, which should be confirmed in future multicenter prospective studies with a larger sample size.