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Pascual García Hernández, Eloísa Yudes Rodríguez
Los programas de prevención y rehabilitación cardiaca han demostrado, en múltiples estudios, su eficiencia y óptima relación coste-beneficio, así como un alto grado de recomendación y de nivel de evidencia científica. El objetivo de esta revisión bibliográfica es el análisis de resultados publicados sobre estos programas, en cuanto a su influencia sobre la capacidad funcional, mortalidad, seguridad (número de eventos negativos), calidad de vida, control de los factores de riesgo cardiovascular y reincorporación laboral. La revisión se realizó mediante las bases de datos bibliográficas, Cochrane Plus, Pubmed, Medline, Cuiden, Scielo, Cinahl, Lilacs, IME, Google Académico y la Biblioteca Virtual de Andalucía, especialmente en español e inglés. Los resultados mostraron un significativo impacto de estos programas en las seis áreas de investigación. Así, la capacidad funcional aumentó un 37,1%, la mortalidad disminuyó un 35%, 4 eventos negativos sobre 26.568 pacientes/horas de trabajo, la mejora de la calidad de vida en 7 subgrupos del SF-36, un 54% controló sus factores de riesgo cardiovascular y del 48% al 80% se reincorporó al trabajo. Sin embargo, existen grupos poblacionales con una baja tasa de atención (mujeres y ancianos). Pero a pesar de los buenos resultados obtenidos, la implantación internacional de estos programas sigue siendo baja, particularmente en España. Los datos actualizados por el estudio ESRECA (2014) muestran una considerable mejora en el número de unidades y una cuota del 6,93% de los posibles participantes en España.
Cardiac prevention and rehabilitation programs have demonstrated their efficiency and optimum cost-benefit ratio in multiple studies, as well as a high level of recommendation and of scientific evidence. The aim of this literature review is the analysis of results published on these programs as far as their influence on functional ability, mortality, safety (number of negative events), quality of life, control of cardiovascular risk factors and return to work is concerned. The review was conducted using Cochrane Plus, Pubmed, Medline, Cuiden, Scielo, CINAHL, Lilacs, IME, Google Scholar and the Virtual Library of Andalusia bibliographic databases, especially in Spanish and English. The results showed a significant impact of these programs on the above six areas of research. Thus, functional ability increased by 37.1%, mortality decreased by 35%, there were 4 adverse events out of 26,568 patients/working hours, quality of life improved in seven subgroups of SF-36, 54% controlled their cardiovascular risk factors and 48% to 80% returned to work. There are, though, segments of population with a low care rate (women and elderly). But, despite the good results obtained, the international implementation of these programs is still low, particularly in Spain. Data updated by the ESRECA study (2014) show a considerable improvement in the number of units and a rate of possible participants in Spain of 6.93%.
