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La neumonía es la principal causante de morbimortalidad en niños menores de 5 años. El presente estudio expone el caso de una preescolar de dos años que presentó dificultad respiratoria, ventilando con apoyo de oxígeno por Cánula binasal a 3Lts con un FiO2 de 32% con SatO2 99%, frecuencia respiratoria de 48 por minuto, se observó tiraje intercostal, presencia de estertores a la auscultación en ambos campos pulmonares, presento piel caliente y mejillas ruborizadas con 38.7°C. Después de la valoración del caso se realizó la planificación de cuidados de enfermería, para ello se plantearon cuatro diagnósticos reales “Patrón respiratorio ineficaz”, “Hipertermia”, “Limpieza ineficaz de las vías aéreas” y “Ansiedad del niño”. Se efectuó el plan de cuidados durante los primeros días de hospitalización de la preescolar usando el modelo de valoración de los 13 dominios seleccionando los aspectos positivos y negativos de la Taxonomía II de NANDA-I y la clasificación de diagnósticos, intervenciones y resultados de la Taxonomía II. Se concluyó que a través del plan de cuidados de enfermería se logró la recuperación del patrón respiratorio, la hipertermia y la limpieza ineficaz de las vías aéreas, asimismo se consiguió disminuir la ansiedad del niño.
Pneumonia is the main cause of morbidity and mortality in children under 5 years of age. This study presents the case of a two-year- old preschooler who presented respiratory distress, ventilating with oxygen support by 3Lts binaural cannula with a FiO2 of 32% with SatO2 99%, respiratory rate of 48 per minute, intercostal drawing, presence of rales to auscultation in both lung fields, hot skin and blushing cheeks with 38.7°C. After the assessment of the case, nursing care planning was carried out. Four real diagnoses were presented: "Ineffective respiratory pattern"", "Hyperthermia", "Inefficient airway cleaning" and "Child anxiety". The care plan was carried out during the first days of preschool hospitalization using the 13 domain assessment model, selecting the positive and negative aspects of NANDA-I Taxonomy II and the classification of diagnoses, interventions and results of the Taxonomy II. It was concluded that through the nursing care plan the recovery of the respiratory pattern, hyperthermia and inefficient cleaning of the airways was achieved, and the child's anxiety was also reduced.
