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María Eiré Pérez, José Luis Morenza Fernández, Gabriel J. Díaz Grávalos
Objetivo principal: Evaluar la prevalencia de pacientes en rango terapéutico en tratamiento con dicumarínicos orales y describir el perfil del paciente anticoagulado en el Área de Salud de Ourense. Diseño: Estudio retrospectivo. Metodología: Se revisaron 290 historias clínicas de pacientes en tratamiento anticoagulante oral, con 4.646 determinaciones de razón normalizada internacional (INR) en 2013. Se determinó tiempo en rango terapéutico, valorando asociación entre porcentaje de determinaciones en rango y variables relacionadas mediante regresión lineal. Resultados principales: Edad 77,8 (11,3) años, 52,4% mujeres. La indicación principal de anticoagulación fue fibrilación auricular (80,3%). El tiempo en rango era 56,3%, 20,6% por encima del rango y 23,1% por debajo. Había asociación inversa entre riesgo tromboembólico y porcentaje de determinaciones en rango (p = 0,03). Conclusión principal: La prevalencia de pacientes anticoagulados en rango terapéutico es inferior a lo recomendado. El riesgo tromboembólico se asocia inversamente con el porcentaje de determinaciones en rango terapéutico.
Objective: To check the prevalence of patients being treated with dicoumarin anticoagulants in therapeutic range, and describe the profile of this patients in Health Area of Ourense. Design: A retrospective study was carried out. Methods: 290 patient records in anticoagulation, with 4,646 International Normalized Ratio (INR) determinations in 2013 were analyzed. Time in therapeutic range was calculated. Association between number of determinations in range and related variables was assessed by linear regression. Results: Mean age was 77.8 (SD 11.3) years, 52.4% were women. Main indication for anticoagulation was atrial fibrillation (80.3%). Time in therapeutic range of all determinations was 56.3%, 20.6% above and 23.1% below range. Inverse association existed between thromboembolic risk and percentage of determinations within the therapeutic range (p=0.03). Conclusions: Prevalence of anticoagulation patients in therapeutic range is less than the existing recommendations. Thromboembolic risk is inversely associated with the percentage of determinations within therapeutic range.
