Variaciones en el consumo de recursos de atención primaria por niños menores de 7 años en los medios rural y urbano. Estudio de cohortes

• Autores: R. Martín Díaz, L. A. Díaz Megido, B. Alvargonzález Terrero, D. Oterino de la Fuente
• Localización: Atención primaria: Publicación oficial de la Sociedad Española de Familia y Comunitaria, ISSN 0212-6567, Vol. 31, Nº. 8, 2003, págs. 480-485
• Idioma: español
• DOI: 10.1157/13047726
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• Resumen

  • Objetivo. Describir las diferencias entre dos zonas de salud en el consumo de recursos en atención primaria.

    Diseño. Estudio de cohortes poblacionales retrospectivo.

    Emplazamiento. Una zona de salud urbana (ZU) y otra rural (ZR) de Asturias.

    Participantes. Cohorte de niños nacidos en 1991 en la ZU (n = 104) y nacidos en 1991 y 1992 en la ZR (n = 88), adscritos al centro de salud entre los 0 y 6 años.

    Mediciones principales. Número de episodios de atención, consultas a demanda, consultas programadas con el médico, consultas programadas de enfermería y pruebas diagnósticas.

    Resultados. Se observaron diferencias significativas en el promedio de episodios de atención (ZU = 34,0; IC del 95%, 31,5-36,5%; ZR = 25,6; IC del 95%, 22,7-28,5%), de consultas a demanda, (ZU = 45,8; IC del 95%, 41,8-49,9%; ZR = 28,8; IC del 95%, 25,3-31,9%, de consultas programadas con el médico (ZU = 7,1; IC del 95%, 6,6-7,5%; ZR = 11,2; IC del 95%, 10,7-11,7%) y con enfermería (ZU = 9,8; IC del 95%, 9,0-10,6%; ZR = 12,0; IC del 95%, 11,4-12,5%).

    Al 90,3% de los niños de la ZU y al 64,8% de la ZR se les realizó al menos una prueba diagnóstica y, en la ZU, por cada episodio de atención se realizaron 1,32 (IC del 95%, 1,28-1,36%) consultas a demanda y 0,2 (IC del 95%, 0,17-0,23%) pruebas diagnósticas, mientras que en la ZR fueron 1,1 (IC del 95%, 1,08-1,13%) consultas a demanda y 0,09 (IC del 95%, 0,06-0,12%) pruebas diagnósticas. En las dos zonas de salud la media de episodios, consultas a demanda y pruebas fue significativamente mayor en los niños que habían tenido un ingreso hospitalario.

    Conclusiones. La utilización de los servicios de atención primaria y el número de pruebas diagnósticas y consultas por episodio de atención es mayor en la zona urbana que en la rural.