Resumen de Riesgo coronario en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Andrés Eduardo Gallegos Cobo, Gustavo Moreno Martín

• español

  Introducción: La Diabetes Mellitus y las enfermedades cardiovasculares se encuentran entre las principales enfermedades crónicas no trasmisibles. Los conocimientos sobre la relación entre la Diabetes Mellitus y el riesgo cardiovascular se iniciaron en 1948 con el estudio Framingham.Objetivo: Determinar el riesgo coronario en pacientes con DM tipo II, atendidos en el servicio de Medicina Interna del Hospital IESS de Ambato. Métodos: Estudio observacional descriptivo y retrospectivo de enero a diciembre del año 2013. La muestra consistió en 101 pacientes diabéticos hospitalizados en el servicio de Medicina Interna del Hospital IESS Ambato. El análisis incluyo características antropométricas, antecedentes médicos, determinaciones analíticas y complementarias.Resultados: Predominaron los pacientes con edad entre 75 y 89 años (n=33 32.7%). El 61.4% de la muestra estudiada presentó índice de masa corporal superior al valor normal. El 60.4% de los pacientes presentó algún grado de afectación renal. Según el método del índice tobillo-brazo casi la totalidad de los pacientes presentaron algún grado enfermedad arterial periférica (n=94 93.1%). El riesgo de enfermedad coronaria se relacionó positivamente con variables como la edad, el tiempo de evolución de la diabetes y la microalbuminuria (p=0.000).Conclusiones: Se pudo constatar el elevado riesgo coronario de los pacientes diabéticos descompensado. La estratificación de este riesgo será muy útil a la hora de definir el abordaje del paciente en virtud de una revascularización miocárdica o del tratamiento farmacológico tradicional.

• English

  Introduction: Diabetes Mellitus and cardiovascular diseases are among the main chronic non-transmissible diseases. Knowledge about the relationship between diabetes mellitus and cardiovascular risk began in 1948 with the Framingham study.

  Objetive: To determine the coronary risk in patients with type II DM, treated at the Internal Medicine service of Ambato IESS Hospital.

  Methods: Observational, descriptive and retrospective study from January to December 2013. The sample consisted of 101 diabetic patients hospitalized in the Internal Medicine service of the Ambato IESS Hospital. The analysis included anthropometric characteristics, medical history, analytical and complementary determinations.

  Results: Patients aged between 75 and 89 years (n=33 32.7%) predominated. 61.4% of the sample studied presented a body mass index higher than the normal value. 60.4% of the patients presented some degree of renal involvement. According to the ankle-brachial index method almost all patients presented some degree of peripheral arterial disease (n=94 93.1%). The risk of coronary heart disease was positively related to variables such as age, time of evolution of diabetes and microalbuminuria (p=0.000).

  Conclusions: It was possible to verify the high coronary risk in diabetic patients. The stratification of this risk will be very useful when defining the approach of the patient by virtue of a myocardial revascularization or traditional pharmacological treatment.