Ana Pérez Luque, Macarena Rus Hidalgo, Elena Arellano Velázquez, Noeleia Becerril Ríos, José Antonio García Alonso, Sahid Escudero Uribe
La dificultad en la marcha es uno de los trastornos más invalidantes percibidos por el paciente.Fampyra® es un fármaco indicado para mejorar la marcha en pacientes adultos con esclerosis múltiple (EM), con discapacidad en la marcha y con una puntuación entre 4 y 7 en la Expande Disability Status Scale (EDSS). Se establece que el paciente responde cuando obtiene una tasa de mejora en la velocidad de la marcha del 20% en el test de los 25 pies (T25FW) respecto a una primera evaluación con ese test.El objetivo del estudio ha sido describir un caso en el cual el tratamiento con Fampyra® ha demostrado ser eficaz en la mejora de las capacidades para realizar actividades cotidianas a través de la mejoría experimentada en la marcha. La discapacidad asociada a la marcha es uno de los síntomas de la EM que más preocupan a los afectados, ya que la pérdida de independencia está estrechamente ligada a la pérdida de calidad de vida.En la práctica clínica diaria se emplean diferentes tests para evaluar la marcha; el más usado suele ser el T25FW. En este caso para realizar la evaluación de la marcha se hizo uso del sistema GAITRite®. Existen estudios que concluyen que el T25FW y el sistema GAITRite® tienen la misma validez clínica para evaluar la marcha en pacientes con EM. Se realizó un análisis basal y otro a los 14 días tras la toma del fármaco.Los resultados obtenidos demostraron una mejoría en los parámetros evaluados (cadencia, velocidad y longitud del paso), también se decidió añadir el test de los 6 min ante lo llamativo del caso.A modo de reseña, la paciente refirió mejorar en la fatigabilidad, la tolerancia al ejercicio y disminución del dolor en miembros inferiores, posiblemente por el control de la espasticidad.Finalmente, concluimos que la mejora de la marcha gracias al tratamiento con Fampyra® supone una adaptación favorable del paciente para otros problemas que padece en cuanto a la capacidad de realizar las actividades de la vida diaria. El sistema GAITRite® es altamente útil en la evaluación de estos pacientes ya que permite realizar mediciones sistemáticas, rápidas y objetivas de la marcha del paciente con EM.