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IntroducciónLa tuberculosis (TB) es la séptima causa de muerte mundial. Compromete al raquis en menos del 1 % de los casos.ObjetivoInvestigar la frecuencia provincial del Mal de Pott, caracterizar su perfil e identificar pautas para regiones similares.Material y MétodosRastreo de internados por TB del período 1996 – 2014 (19 años) en Hospitales provinciales de cabecera. Revisión de Historias de casos raquídeos. Clasificaciones de Frankel y de GATA. Datos de últimos censos nacionales. Revisión bibliográfica.Resultados14 casos: 8 varones/6 mujeres. Edad promedio: 35.4 años (3.8 - 63). Seguimiento: 2.8 años (1 mes – 15 años); un óbito postoperatorio inmediato. Siete pacientes provenían de departamentos con baja carga de morbilidad de TB. Síntomas de presentación: déficit neurológico 9, dolor axial y/o radicular puros 4 y deformidad vertebral pura 1 paciente. Frankel ingreso: E 5 casos, D2, C 2 y A 5 pacientes. Localizaciones: Torácica, 5; Tóraco-lumbar, 6; Lumbar, 1; Múltiple 2 pacientes.Distribución étnica: 5 caucásicos, 5 aborígenes, 3 criollos, 1 mestizo. Según la Clasificación GATA: 1 lesión Tipo IB; 4 Tipo II; 8 Tipo III; 1 caso Inclasificable. Los pacientes de etnia originaria tuvieron cuadros neurológicos y lesiones GATA más severas.Doce pacientes fueron operados. Hubo 10 instrumentaciones. Al seguimiento: 8 asintomáticos, 4 fallecidos y 2 pacientes con síntomas moderados. Cinco mejoraron su estado neurológico; no hubo deterioros. De 11 operados sobrevivientes 5 presentaban deformidad secuelar. No hubo diferencia entre doble instrumentación, instrumentación posterior aislada o sin instrumentación. ConclusionesLas etnias originarias muestran mayor frecuencia, formas más severas, presentaciones avanzadas y de tratamiento quirúrgico habitual. La mortalidad es alta.
IntroductionTuberculosis (TB) is the seventh leading cause of death. Spinal involvement represents less than 1 % of cases.ObjectiveTo investigate our state frequency of Pott disease, to typify its profile and to identify guidelines for similar regions.MethodsVerify all TB admissions during 1996 – 2014 period (19 years) in main state hospitals. Medical records review of all cases with spinal involvement. Frankel and GATA classifications. Data from last national census. Literature review.Results14 cases: 8 males/6 females. Average age: 35.4 years (3.8 - 63). Follow-up: 2.8 years (1 month – 15 years); an immediate postoperative death. Seven patients came from low TB burden departments. Initial symptoms: neurological impairment 9, pure axial and/or radicular pain 4 and pure spine deformity 1 patient. Initial Frankel: E 5 cases, D2, C 2 and A 5 patients. Localization: Thoracic, 5; Thoraco-lumbar, 6; Lumbar, 1; Multiple 2 patients.Ethnic distribution: 5 Caucasian, 5 natives, 3 creoles, 1 mestizo. According to GATA classification: 1 Type IB lesion; 4 Type II; 8 Type III; 1 unclassifiable case. Native patients had more severe neurological hospital admission profile and GATA lesions.Twelve patients were operated on with 10 instrumentations. At follow-up: 8 asymptomatic cases, 4 deceased and 2 cases with moderate symptoms. Five cases improved neurological status; no worsening was found. Of 11 survivors operated cases 5 had residual spine deformity. No difference existed among double instrumentation, isolated posterior one or no instrumentation.
