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City of Boston, Estados Unidos
Justificación y objetivo: Los síntomas de falta de atención, hiperactividad e impulsividad son rasgos fundamentales del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH). Sin embargo, los niños con trastorno del espectro autista (TEA) a menudo presentan síntomas similares y pueden recibir primero un diagnóstico de TDAH. Se ha investigado la relación entre el momento del diagnóstico de TDAH en niños con TEA y la edad cuando se diagnostica el TEA.
Métodos: Los datos fueron extraídos de la Encuesta Nacional de Salud Infantil 2011-2012, en la que se pedía a los padres que proporcionaran la edad a la cual su hijo recibió un diagnóstico de TDAH y/o TEA. Usando estimaciones de la prevalencia ponderada, se examinó la asociación entre un diagnóstico previo de TDAH y la edad en el diagnóstico de TEA, controlando aquellos factores conocidos que influyen en la secuencia del diagnóstico de TEA.
Resultados: Nuestro estudio consistió en 1.496 niños con un diagnóstico actual de TEA según lo informado por sus padres de niños de 2 a 17 años. Aproximadamente el 20% de estos niños habían sido diagnosticados inicialmente con TDAH. Los niños diagnosticados con TDAH antes que de TEA fueron diagnosticados con TEA alrededor de 3 años después (intervalo de confianza 95% 2,3 - 3,5) que los niños en los que se diagnosticó el TDAH al mismo tiempo o después del TEA. Los niños diagnosticados primero de TDAH fueron casi 30 veces más propensos a recibir su diagnóstico de TEA después de los 6 años (intervalo de confianza del 95% 11,2 - 77,8). El retraso en el diagnóstico de TEA fue consistente en toda la infancia e independiente de la gravedad del TEA.
Conclusión: Para evitar posibles retrasos en el diagnóstico de TEA, los médicos deben considerar el TEA en niños pequeños que presenten síntomas de TDAH.
