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El Síndrome Confusional Agudo (S.C.A.), también llamado delirio (palabra que proviene del latín delirium y que significa “fuera del camino”), corresponde a una alteración en el estado mental que se caracteriza por ser aguda y reversible. Es uno de los trastornos cognitivos más importantes en el anciano ingresado en los centros sanitarios y socio sanitarios. Puede formar parte de manifestaciones clínicas de patologías graves y en la mayoría de los casos está asociado a tratamientos farmacológicos.
El S.C.A. debe tratarse como una urgencia médica. El diagnóstico precoz del cuadro, de su etiología y de los factores de riesgo, permitirán prevenir posibles efectos adversos.
Un S.C.A. sin tratar aumenta la morbimortalidad en los pacientes ingresados.
El desarrollo del S.C.A. se asocia a un aumento del gasto económico y social, ya que estos enfermos requieren por parte del equipo de salud un aumento en sus cuidados, ya que son propensos a caídas y a estancias hospitalarias más prolongadas. Como características principales podríamos decir que es uno de los desórdenes cognitivos más importantes en el adulto mayor, por su prevalencia entre un 10-60% y con una mortalidad de entre un 15-65%. (1)(2)(3)(4) Como factores de riesgo más importantes están: edad avanzada, polifarmacia, deshidratación, desnutrición, cirugía, disminución de oxígeno, hipoxia, insuficiencia renal o hepática, deficiencias sensoriales, enfermedad mental u orgánica, procesos infecciosos (como la neumonía), factores ambientales (como la hospitalización), infecciones del tracto urinario, fiebre, estancia en UCI y reanimación, y cambio de hábitat.
En este artículo se realizará una revisión del S.C.A. y se abordará un caso práctico
