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Luz Angela Rojas Bernal, Guillermo Alonso Castaño Pérez
Introducción. Los pacientes con Patología Dual se caracterizan por una presentación clínica heterogénea, más severa y difícil de tratar. Debido a la frecuente asociación de ambas patologías se postula la existencia de vías neurobiológicas comunes. Objetivo. Revisar la bibliografía existente acerca de la neurobiología de la Patología Dual en Pubmed con las palabras clave: Dual Disorders, Dual Pathology, co-occurring disorders, concurrent disorders y Neurobiology o Neurobiological aspects, para conocer los avances que se tienen a este respecto. Se incluyeron solo los artículos y textos que trataran el tema específico Neurobiología de la Patología Dual. Desarrollo del tema. El presente artículo expone la relación que existe entre los trastornos mentales y los trastornos por uso de sustancias en los substratos neurobiológicos dopaminérgico, glutamatérgico, gabaérgico, opioide, endocannabinoide y colinérgiconicotínico.
Conclusiones. Las vías de vulnerabilidad biológicas descritas juegan un rol central para el desarrollo de la patología dual, posiblemente resultado de alteraciones comunes en el neurodesarrollo. Este enfoque de vías neurobiológicas comunes permitirá abrir nuevos campos de investigación sobre la fisiopatología de la Patología Dual, y proveer nuevos blancos para su prevención y tratamiento.
Introduction. Patients with Dual Pathology are characterized by a heterogeneous, more severe and difficult to treat. Due to the frequent association of both pathologies, the existence of common neurobiological pathways is considered. Objective. To review the existing literature on Neurobiology of Dual Pathology Pubmed databases were reviewed using the keywords Dual Disorders, Dual Pathology, co-occurring disorders, concurrent disorders and Neurobiology or Neurobiological aspects, to know the latest advances in this regard. Only articles dealing with the subject and texts dealing with the specific topic Neurobiology of Dual Pathology were included. Theme development. The present article describes that the relationship between mental disorders and substance use disorders is explained by common shortfalls in the dopaminergic, glutamatergic, opioid, endocannabinoid, cholinergicnicotinic neurobiological systems. Conclusions. The biological pathways of vulnerability described play a central role in the development of both pathologies, possibly resulting from common alterations in neurodevelopment. This approach of common neurobiological pathways will open new fields of research on the pathophysiology of Dual Pathology and provide new targets for its prevention and treatment.
