Adherencia y tolerancia como claves en la detención de la pérdida de peso en pacientes oncológicos sometidos a radioterapia mediante una estrategia de suplementación precoz con una fórmula enteral hipercalórica e hiperproteica específica

• Jose M. García Almeida ^[1] ; Yolanda Lupiáñez Pérez ^[1] ; Mercedes Blanco Naveira ^[2] ; Josefina Ruiz Nava ^[1] ; José Antonio Medina ^[1] ; Isabel Cornejo Pareja ^[1] ; Ana Gómez Pérez ^[1] ; María Molina Vega ^[1] ; José A. López-Medina ^[1] ; Francisco Tinahones Madueño ^[1]
  1. [1] Hospital Universitario Virgen de la Victoria

     Hospital Universitario Virgen de la Victoria

     Málaga, España

     
  2. [2] Nestlé Health Science, España
• Localización: Nutrición hospitalaria: Órgano oficial de la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo (SENPE), ISSN-e 1699-5198, ISSN 0212-1611, Vol. 34, Nº. 3 (Mayo-Junio), 2017, págs. 524-531
• Idioma: español
• DOI: 10.20960/nh.1331
• Títulos paralelos:
  • Adherence and tolerance as key in brake on weight loss in cancer patients with nutritional risk after intervention with a high calorie nutritional and specific hyperproteic supplement
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• Resumen
  • español

    Introducción: en pacientes con riesgo nutricional, la Sociedad Europea de Clínica y Metabolismo (ESPEN) y Parenteral recomienda suplementos nutricionales durante el tratamiento oncológico para prevenir la pérdida de peso involuntaria.

    Objetivos: nuestro objetivo es conocer el cumplimiento, la aceptabilidad y la tolerancia de un suplemento hiperproteico, hipercalórico, rico en omega 3 en pacientes oncológicos.

    Métodos: estudio unicéntrico, observacional y prospectivo en pacientes oncológicos con un suplemento nutricional hiperproteico, hipercalórico, rico en omega 3 y de bajo volumen. Fueron incluidos 30 pacientes con desnutrición o en riesgo de desnutrición. La suplementación duró seis días. Se evaluaron el cumplimiento (envases utilizado), la aceptabilidad (escala Madrid), las variables antropométricas y los acontecimientos adversos (AA) gastrointestinales.

    Resultados: el 70% fueron hombres, con una edad media de 60 años (rango: 32 a 79) y con neoplasias de pulmón (43,3%), ORL (26,7%) y mama (13,3%), en estadio III-IV (56,7%), tratados con radioterapia (93,3%), quimioterapia (60%) y cirugía (16,7%). El producto fue aceptado por todos los pacientes. Se observó un cumplimiento del 100%. En dos pacientes (6,7%) se observaron AA gastrointestinales (grado II) relacionados con el suplemento; ambos sujetos presentaban patologías gastrointestinales previas. La mediana del peso, índice de masa corporal (IMC) y proteínas ingeridas aumentó durante la suplementación (0,2 kg, 0,1 kg/m2 y 6,2 g). No se observaron diferencias respecto a la ingesta de calorías, lípidos y carbohidratos.

    Conclusión: la elevada aceptación y cumplimiento del suplemento nutricional específico se asoció con la mejora nutricional de los pacientes oncológicos, pues revirtió la pérdida de peso, sin presentar problemas gastrointestinales severos ni producir desplazamiento de la ingesta.

  • English

    Background: In patients with nutritional risk, the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) recommends nutritional supplements during cancer treatment to prevent weight loss.

    Objectives: Our goal is to determine the acceptability, compliance and tolerance of a hyperproteic, high-calorie, omega-3 enriched supplement in cancer patients.

    Methods: Unicentric, prospective observational study in cancer patients with hyperproteic, high-calorie, rich in omega 3 and low volume nutritional supplement. Thirty patients with malnutrition or risk of malnutrition were included. Supplementation lasted six days. Compliance (packaging used), acceptability (Madrid scale), anthropometric variables and gastrointestinal adverse events (AEs) were evaluated.

    Results: Seventy per cent were men, with an average age of 60 years (range 32-79), with lung (43.3%), ENT (26.7%) and breast neoplasms (13.3%), stage III-IV (56.7%), and treated with radiotherapy (93.3%), chemotherapy (60%) and surgery (16.7%). The product was accepted by all patients. A compliance rate of 100% was observed. Gastrointestinal AE (grade II) related to the supplement was observed in two patients (6.7%). Both subjects had previous gastrointestinal diseases. The median weight, body mass index (BMI) and protein intake increased during supplementation (0.2 kg, 0.1 kg/m2 and 6.2 g). No differences were observed regarding calorie, fat and carbohydrates intake.

    Conclusion: The high acceptance and compliance with the specific nutritional supplement was associated with an improved nutritional status for cancer patients, and reversed the weight loss without severe gastrointestinal problems, or producing intake displacement.