Effects of depressive symptoms on clinical outcomes, inflammatory markers and quality of life after a significant weight loss in a bariatric surgery sample

• Joana Nicolau ^[1] ; Rafael Simó ^[2] ; Pilar Sanchís ^[1] ; Luisa Ayala ^[1] ; Regina Fortuny ^[1] ; Rosmeri Rivera ^[1] ; Lluís Masmiquel ^[1]
  1. [1] Hospital Son Llàtzer

     Hospital Son Llàtzer

     Palma de Mallorca, España

     
  2. [2] Instituto de Investigación Vall d’Hebron, España
• Localización: Nutrición hospitalaria: Órgano oficial de la Sociedad Española de Nutrición Clínica y Metabolismo (SENPE), ISSN-e 1699-5198, ISSN 0212-1611, Vol. 34, Nº. 1 (Enero-Febrero), 2017, págs. 81-87
• Idioma: inglés
• DOI: 10.20960/nh.979
• Títulos paralelos:
  • Efectos de los síntomas depresivos sobre los parámetros clínicos, marcadores infl amatorios y calidad de vida en una muestra bariátrica tras una pérdida de peso significativa
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• Resumen
  • español

    Introducción: la obesidad se asocia a una inflamación crónica de bajo grado que mejora tras la pérdida de peso. El trastorno depresivo también se ha asociado a una inflamación sistémica.

    Objetivo: determinar si, tras una pérdida de peso significativa, la presencia de síntomas depresivos se asocia a diferencias en los marcadores inflamatorios y la calidad de vida.

    Métodos: sesenta pacientes (78,3% ♀, edad 46,4 ± 9.9) sometidos a cirugía bariátrica, con un seguimiento mínimo de 18 meses, fueron evaluados. Se autoadministró el test de depresión de Beck (BDI) para el screening de depresión.

    Resultados: diez sujetos (16,6%) tenían un screening positivo para depresión. El porcentaje de pacientes que ganaron peso fue superior en el grupo de pacientes con síntomas depresivos (70% vs. 32%; p = 0,024), aunque no se evidenciaron diferencias en cuanto al IMC antes de la cirugía ni al IMC actual. Los reactantes de fase aguda fueron mayores entre los sujetos con síntomas depresivos: plaquetas (319 ± 15 x 10^12/l vs. 232 ± 47 x 10^12/l; p = 0,001), velocidad de sedimentación globular (24,7 ± 11,3 mm vs. 17 ± 10 mm; p = 0,03), fibrinógeno (486 ± 107 mg/dl vs. 406 ± 66 mg/dl; p = 0,003), ferritina (106 ± 180 ng/ml vs. 34 ± 44 ng/ml; p = 0,014) y proteína C reactiva (0,96 ± 1,84 mg/dl vs. 0,24 ± 0,26 mg/dl; p = 0,008). Todas las esferas de la calidad de vida fueron significativamente inferiores en el grupo con test positivo para depresión.

    Conclusiones: a pesar de una pérdida de peso significativa, los marcadores inflamatorios son superiores y la calidad de vida es menor cuando existen síntomas depresivos concomitantes.

  • English

    Introduction: Obesity is linked to a low-grade chronic systemic inflammation that improves after weight loss. Depressive disorder has been suggested to be associated with systemic inflammation up regulation.

    Objective: We aimed to explore whether, after a significant weight loss, the presence of depressive symptoms was associated with differences in terms of inflammatory markers and quality of life.

    Methods: Sixty patients (78.3%♀, age 46.4 ± 9.9) who underwent bariatric surgery, with a minimum follow up of 18 months, were evaluated. For the screening of depression, the Beck Depression Inventory (BDI) was administered.

    Results: Ten subjects (16.6%) had a positive screening for depressive disorder. The percentage of patients with weight regain was greater among subjects with symptoms of depression (70% vs. 32%; p = 0.024), although no differences were seen regarding BMI prior to surgery and current BMI. Acute phase reactants were higher among subjects with symptoms of depression: platelets (319 ± 15 x 10^12/L vs. 232 ± 47 x 10 ^ 12/L; p = 0.001), erythrocyte sedimentation rate (24.7 ± 11.3 mm vs.17 ± 10 mm; p = 0.03), fibrinogen (486 ± 107 mg/dL vs. 406 ± 66 mg/dL; p = 0.003), ferritin (106 ± 180 ng/ml vs. 34 ± 44 ng/ml; p = 0.014) and ultrasensitive C-reactive protein (0.96 ± 1.84 mg/dL vs. 0.24 ± 0.26 mg/dL; p = 0.008). All domains of quality of life were significantly lower in the depressive group.

    Conclusions: Despite a significant weight loss, inflammatory markers are greater and quality of life lower when associated with depressive symptoms.