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, César Carrillo García , Mariano Meseguer de Pedro, Manuel Canteras Jordana , María Emilia Martínez Roche
Objetivo: Comprobar el grado de adecuación de la práctica clínica obstétrica a las recomendaciones de la Estrategia de Atención al Parto Normal. Personas, material y método: Estudio descriptivo, transversal, de la actividad obstétrica de 12.093 mujeres durante el proceso de parto (en los años 2011 y 2012) en el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca (Murcia). Las variables estudiadas fueron: paridad, edad gestacional, inicio del parto, utilización de analgesia epidural, uso de oxitocina, posición durante la etapa de expulsión fetal, peso del recién nacido y finalización del parto. Resultados: Se observa una adecuación de la práctica clínica a las recomendaciones de la Estrategia de Atención al Parto Normal en la tendencia a disminuir las siguientes prácticas: el rasurado perineal (13%), el uso de enemas (7%) y el número de cesáreas urgentes (11,38%). Asimismo, se constata una tendencia a aumentar el acompañamiento al parto (88,7%), la monitorización continua (99%), la ingesta de líquidos intraparto (34,8%), el número de partos vaginales tras cesárea previa (93,1%) y el porcentaje de epidural (77%). El resto de variables estudiadas (realización de amniotomía y partos instrumentados) se mantienen sin cambios. Conclusiones: Las recomendaciones de la Estrategia no se siguen en su totalidad. Se han identificado puntos de mejora. Es necesario desarrollar políticas que permitan reducir los procedimientos desaconsejados por el Ministerio de Sanidad, así como reforzar la formación del equipo interdisciplinar.
