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Esther Pérez Panzano, Ana Mª Gascón Catalán 
, Antonio Güemes Sánchez
Objetivo: valorar la evolución a corto plazo de parámetros psicosociales y clínicos de mujeres con macromastia tras la reducción mamaria.
Metodología: estudio observacional prospectivo en mujeres con macromastia tras la reducción mamaria atendidas en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza. Se recogieron datos sociodemográficos, clínicos, parámetros psicosociales y de calidad de vida. La información se recogió en dos momentos, antes de la intervención (momento basal) y al mes de la misma, a través de varios cuestionarios: identificación de síntomas específicos de la macromastia, calidad de vida mediante cuestionario de salud SF-36, estados de ansiedad y de depresión mediante el instrumento HADS, y la subescala de insatisfacción corporal del EDI-2. Para estimar si hubo cambios en el estado de las pacientes se compararon los resultados de las escalas pre y postoperatorias mediante el test no paramétrico de Wilcoxon.
Resultados: participaron 20 mujeres en el estudio. La media de edad fue de 39,8 años (desviación estándar 11,11). La media de tejido extirpado fue 1.794 g (rango 477-3.000 g). La estancia media hospitalaria fue de 3,1 días (rango 1-7 días). Al mes de la reducción mamaria se observó una mejoría significativa del estado de ansiedad (p< 0,001) y de depresión (p= 0,016), así como del dolor en hombros y espalda (p< 0,001). La salud mental de las mujeres mejoró significativamente después de la cirugía. El 90% se mostró satisfecha con los resultados de la intervención, y el 95% manifestó que le gustaban sus pechos después de la cirugía.
Conclusiones: la macromastia afecta negativamente a la calidad de vida de las mujeres que la padecen. La reducción mamaria produce una mejoría significativa en un corto plazo de tiempo, tanto en los síntomas físicos como en los aspectos psíquicos.
Objectives: to assess the evolution at short term of psychosocial and clinical parameters in women with macromastia after breast reduction.
Methodology: an observational prospective study in women with macromastia after breast reduction managed in the Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, in Zaragoza. Sociodemographical and clinical data were collected, as well as psychosocial and quality of life parameters. This information was collected at two time points: before the procedure (baseline) and at one month after the procedure, through different questionnaires: identification of specific symptoms of macromastia, quality of life through the SF-36 Health Questionnaire, anxiety and depression through the HADS tool, and the Body Dissatisfaction sub-scale in EDI-2. In order to estimate if there were changes in patient status, the scale outcomes before and after the surgical procedure were compared through Non-parametric Wilcoxon Test.
Results: twenty (20) women were included in the study. Their mean age was 39.8 years (standard deviation: 11.11). The mean tissue removed was 1,794 g (477-3.000 g range). The mean hospital stay was 3.1 days (1-7 days range). At one month of breast reduction, a significant improvement was observed in the level of anxiety (p< 0.001) and depression (p= 0.016), as well as in shoulder and back pain (p< 0.001). There was a significant improvement in the mental health of women after surgery; 90% were satisfied with the surgical procedure outcomes, and 95% stated that they liked their breasts after surgery.
Conclusions: macromastia has a negative impact on the quality of life of those women who suffer it. Breast reduction causes a significant improvement at short term, both in physical symptoms and in psychological aspects.
