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Priscila Ribas de Farias Costa, Sanjay Kinra, Vânia D' Almeida, Ana Marlúcia Oliveira
ntroduction: Studies have identified high serum homocysteine (Hcy) and cysteine (Cys) levels as risk factor for cardiovascular diseases, important cause of death in all world. The factors associated with high levels of these biochemistry markers in adults are well known; however, data are sparse on these associations in the pediatric age group. Objective: the objective was to identify factors associated with different concentrations of serum Hcy and Cys in children and adolescents. Methods: a cross-sectional study with 483 individuals of 7- 15 years of age of both sexes, from a municipality of Bahia. Serum Hcy and Cys levels were considered outcome variables, with exposure being evaluated according to sociodemographic, clinical, biochemical and lifestyle variables. Polytomous logistic regression was used to evaluate the association between exposure and outcome. Results: high serum Hcy levels were associated with being male (PR=3.74; p<0.01), age ≥12 years (PR=2.56; p<0.01), being overweight (PR=2.32; p=0.02), high blood pressure (PR=1.97; p<0.01), low HDL-c levels (PR=1.21; p=0.03), high triglyceride levels (PR=1.62; p=0.03) and poor intake of foods that protect against hyperhomocysteinemia (PR=1.46; p=0.02). High serum Cys levels were associated with age ≥12 years (PR=2.1; p=0.03), being overweight (PR=2.52; p=0.03); high blood pressure (PR=1.28; p=0.03), low HDL-c levels (PR=1.15; p=0.01), high triglyceride levels (PR=1.41; p=0.02) and poor intake of foods that protect against hypercysteinemia (PR=1.46; p=0.01). Conclusions: age >12 years, being overweight, high blood pressure, low HDL-c levels, high triglyceride levels and poor intake of protective foods are common factors found in individuals with increased serum Hcy and Cys levels. Being male was associated with high serum Hcy levels alone. Considering that these factors are already present early in life, measures should be adopted to prevent and control high Hcy and Cys levels, promoting health and preventing chronic non-communicable diseases at this stage of life.
Introdução: Estudos têm identificado níveis séricos elevados de homocisteína (Hcy) e cisteína (Cys) como fatores de risco para doenças cardiovasculares, importante causa de morte em todo o mundo. Fatores associados com elevados níveis desse marcadores bioquímicos em adultos parecem bem conhecidos, no entanto na faixa etária pediátrica, dados sobre essas associações são escassos. Objetivo: identificar os fatores associados às diferentes concentrações séricas de homocisteína (hcy) e cisteína (cys) em crianças e adolescentes. Métodos: trata-se de um estudo transversal incluindo 483 indivíduos de 7 a 15 anos, ambos os sexos, de Mutuípe, Bahia. Níveis séricos de Hcy e Cys foram as variáveis desfecho, e condições sóciodemográficas, clínicas, bioquímicas e de estilo de vida foram incluídas como variáveis independentes. Utilizou-se a regressão logística politômica para avaliar a associação entre diferentes níveis de hcy e cys e variáveis de interesse, usando a razão de prevalência (RP) como medida de associação. Resultados: elevados níveis séricos de Hcy associaram-se ao sexo masculino (RP=3.74; p<0.01), idade ≥12 anos (RP=2.56; p<0.01), sobrepeso (RP=2.32; p=0.02), pressão arterial aumentada (RP=1.97; p<0.01), baixos níveis de HDL-c (RP=1.21; p=0.03), hipertrigliceridemia (RP=1.62; p=0.03) e baixo consumo de alimentos protetores (RP=1.46; p=0.02). Para a Cys, seus níveis aumentados associaram-se à idade ≥12 anos (RP=2.1; p=0.03), sobrepeso (RP=2.52; p=0.03); pressão arterial aumentada (PR=1.28; p=0.03), baixos níveis de HDL-c (RP=1.15; p=0.01), hipertrigliceridemia (RP=1.41; p=0.02) e baixo consumo de alimentos protetores (RP=1.46; p=0.01). Conclusões: idade ≥12 anos, sobrepeso, pressão arterial aumentada, baixos valores de HDL-c, hipertrigliceridemia e baixo consumo de alimentos protetores associaram-se aos níveis séricos elevados tanto de Hcy, quanto de Cys, com exceção do sexo masculino, que se associou apenas à hiperhomocisteinemia. Considerando que esses fatores têm apresentado ocorrência crescente na infância e adolescência, a prevenção e controle de níveis elevados de Hcy e Cys deve ser adotada, prevenindo doenças crônicas não transmissíveis nesse estágio da vida.
