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María Dolors Olmos Pagés, Montserrat Jara Martín, Rosa Esmeralda Tomás Redondo, Maribel Moyano Carnerero
El Ayuntamiento de Santa Coloma de Gramenet (Barcelona), creó un programa en red de atención domiciliaria para la ciudadanía como una parte de su programa de servicio de ayuda a domicilio (SAD). El SAD es un recurso municipal subvencionado (de copago), de atención en el domicilio a ciudadanos que lo necesitan. Este programa de trabajo en red está compuesto por, los diferentes trabajadores sociales del ámbito hospitalario, los centros de atención primaria de salud y el mismo servicio municipal. Se creó con el objetivo de poder disponer de un servicio rápido y gratuito, unas horas determinadas del día, para pacientes hospitalizados, que después del alta hospitalaria debutan como nuevos dependientes y con criterio de fragilidad.
La intención de este trabajo es la de aportar datos recogidos en el periodo 2014-15, en concreto los perfiles de los pacientes atendidos, fruto de la coordinación de las trabajadoras sociales sanitarias (TSS), de hospitales y de las Áreas Básicas de Salud (ABS) junto con el SAD municipal. El objetivo de este trabajo en red es el de prevenir situaciones de crisis familiares, ayudando a las personas dependientes que han estado dados de alta a que mantengan y/o recuperen, las habilidades y los recursos personales que les permitan mantener máxima autonomía en casa. Para ello, se ofrecen 20 horas gratuitas de servicio desde el hospital y la valoración de continuidad de la ayuda por su referente del ABS. La continuidad del SAD funciona con copago para el usuario. Si estela acepta el precio, la trabajadora social del GAP realizará la petición y será a partir de entonces el referente del mismo y de acompañamiento del paciente y de la familia
The City Hall of Santa Coloma de Gramenet (Barcelona), created a network program of home care for citizenship as part of its program of home help service (SAD). The SAD is a subsidized local resource (co-payment) of home care to citizens in need. This networking program is composed of the different social workers the hospital setting, centers of primary health care and the same municipal service. It was created with the aim to provide a last and free service, specific times of the day, inpatient, hospital discharge alter debuting as new criteria dependent and fragility.
The intention of this work is to provide data collected in the 2014-15 period, in particular profiles of patients seen, the result of the coordination of health social workers (TSS), hospitals and Basic Health Areas (ABS) along with the municipal SAD. The purpose of this networking is to prevent situations of family crisis, helping dependents who have been discharged to maintain and I or recover, skills and personal resources that enable them to maintain maximum autonomy at home. To do so, they offered 20 free hours of service from the hospital and the assessment of continuity of support for its referent of ABS. SAD continuity works with copayment for the user. II this I to accept the price, the social worker of the GAP made the request and shall thereafter the referent of it and accompanying the patient and family.
Thus the care continuum and networking for the greater good of a part of the population is guaranteed.
