La sedación paliativa

• María Luisa De la Rica Escuín ; Pilar Torrubia Atienza ^[2] ; Roberto Moreno Mateo ^[2] ; Pilar Lauroba Alagón ^[2] ; Josefina Pérez Rosel ^[2] ; Concha Germán Bes ^[1] ; Lourdes Jimenez Navascués ^[1]
  1. [1] Universidad de Zaragoza

     Universidad de Zaragoza

     Zaragoza, España

     
  2. [2] Equipo de Soporte de Atención Domiciliaria (ESAD), Zaragoza
• Localización: Cuidando la salud: revista científica de enfermería, ISSN 1696-1005, Nº. 13, 2016, págs. 54-57
• Idioma: español
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• Resumen

  • La sedación paliativa es aplicable en el contexto del tratamiento de un síntoma refractario a los tratamientos habituales y va dirigida al alivio del distress que ocasiona un síntoma determinado a través de la disminución del nivel de consciencia. Su planteamiento debe ser una decisión que comparta el equipo (no sólo una persona) con el consentimiento del paciente y /o familia. No es equivalente al coma farmacológico, aunque se puede llegar a él si es necesario. En numerosas ocasiones, la disminución superficial del nivel de consciencia es suficiente para controlar un síntoma en un momento determinado.

    Antes de plantearse, debe revisarse meticulosamente la historia clínica del paciente: valorando su trayectoria, las posibilidades realistas de control sintomático, sus expectativas y preferencias, así como las de la familia. Tanto el paciente como la familia deben estar informados sobre la naturaleza del procedimiento y sus objetivos de manera adecuada, delicada y honesta.

    Todo este proceso debe quedar reflejado en la historia clínica, transmitido al conjunto del equipo asistencial y a la familia, que debe entender cuál es el objetivo de la maniobra y su procedimiento, así como la garantía de la continuidad de cuidados y la correcta monitorización del procedimiento.