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Juan Pablo Bonifacio, Matías Costa Paz, Carlos Yacuzzi, Lisandro Carbo
Introducción: El objetivo de este trabajo fue analizar los resultados funcionales y el rango de movimiento entre tres grupos de pacientes con artroplastia total de rodilla: dos utilizando prótesis de alta flexión y el otro con un diseño convencional. Materiales y Métodos: 64 pacientes fueron operados con prótesis total de rodilla Zimmer NexGen®, y 34 pacientes operados con Optetrack ® de alta flexión. Luego de la exclusión de pacientes; 22 pacientes (grupo A) fueron tratados con diseño de alta flexión de Zimmer, 21 pacientes (grupo B) tratados con prótesis Zimmer convencional, y 25 pacientes (Grupo C) con artroplastia Optetrack® PS. La evaluación funcional se realizó con el Knee Society Score, el Western Ontario and McMaster Universities osteoathritis index y la escala analógica visual. Resultados: En el posoperatorio, el promedio de flexión máxima del grupo A subió de 99° a 113º, con un aumento promedio de 14º, en el grupo B de 106° a 118º con una ganancia promedio de 12º y en el grupo C de 110° a 111° siendo la ganancia de 1°. Los resultados funcionales evaluados con KSS y el WOMAC presentaron mejorías en los tres grupos. Conclusión: Las evaluaciones clínicas funcionales son favorables en los tres diseños evaluados. Este estudio muestra que no hay diferencias significativas en la flexión final lograda, y resultados funcionales entre los dos primeros diseños entre sí, si siendo estos significativamente superiores al diseño del tercer grupo luego de un año de seguimiento. Palabras Claves: Prótesis total de rodilla, prótesis de alta flexión, prótesis convencionales, rango de movilidad
Background: The purpose of this comparative study was to analyze functional results and the range of motion of the knee between two groups of patients with total knee arthroplasty using high-flex prosthesis (in two group) and one group using conventional desing.Methods: 64 patients were surgically treated with total knee arthroplasty with Zimmer NexGen®, and 34 patients were surgically treated with high flexión Optetrack® artrhoplasty. After exclusion of patients, 22 patients (group A) were treated with high-flex design Zimmer, 21 patients (group B) were treated with a conventional implant, 25 patients (Group C) with high flex PS Optetrack® arthroplasty. Maximum flexion and extension were evaluated before and after surgery. Functional evaluation was performed with the Knee Society Score , the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index , and an analogous visual scale.Results: Mean post-surgical maximum flexion in group A increased from 99° to 113º with an average increase of 14º, in group B from 106° to 118º with an average gain of 12º, and in the group C from 110 to 111° with an avarege increase of 1°. Functional results assessed with KSS and WOMAC showed improvements in all three groups Conclusion: The funtional and radiographic outcomes were favorable in the three desings artrhoplasty. This study suggests that there are no significant differences in the final flexion, KSS score and the funtional womac socre between the first tow desings, however together are significant superior to the third group after one year of follow up.
