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W. Kongsuwan, Yaowarat Matchim, Kittikorn Nilmanat, R. C. Locsin, Tetsuya Tanioka, Yuko Yasuhara
Antecedentes: La muerte frecuentemente ocurre en los hospitales y con frecuencia en las unidades de urgencias. Comprender el cuidado de pacientes críticos y moribundos es necesario para una enfermería de calidad.
Objetivo: Este estudio describió el significado de la experiencia de atención a pacientes críticos y moribundos vivida por enfermeras de unidades de urgencias.
Métodos: Este estudio se realizó en tres unidades de urgencias de hospitales terciarios en el sur de Tailandia. Doce enfermeras cumplieron los criterios de inclusión: enfermeras que estaban trabajando en la unidad de urgencias durante al menos 2 años y que experimentaron cuidar a pacientes críticos y moribundos en un servicio de urgencias. Los datos fueron recopilados mediante entrevistas individuales en profundidad. La transcripción y el análisis de datos utilizaron el enfoque fenomenológico hermenéutico de van Manen. La fiabilidad se estableció siguiendo los criterios de Lincoln y Guba.
Resultados: Las experiencias de proveer atención a pacientes críticos y moribundos revelaron cuatro categorías temáticas: desafiar a la muerte; falta de tiempo para cuidados paliativos; falta de apoyo para la familia; y privacidad para una muerte tranquila. Estas categorías temáticas reflejan cuatro mundos vividos de van Manen del cuerpo, tiempo, relaciones y espacio.
Conclusiones: El estudio describió el significado de la experiencia de proveer atención a pacientes críticos y moribundos, mientras se apoya el desarrollo del conocimiento de enfermería para los cuidados paliativos y terminales en entornos de urgencia.
Implicaciones para la política de la enfermería: Los resultados del estudio influyen en las políticas de enfermería hacia la mejora de la formación de las enfermeras sobre cuidados paliativos y terminales en entornos de urgencias. Estos resultados también pueden influir en el valor de los entornos de cuidado y cura para pacientes críticos y moribundos y sus familias. Las políticas pueden centrarse en la práctica y la formación de las familias, en particular, sobre la atención a pacientes terminales críticos y moribundos.
