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Montse Balbé, Antoni Gual Solé, Gemma Nieva Rifá, Esteve Saltó Cerezuela, Esteve Fernández Muñoz
La esperanza de vida para las personas con trastornos mentales graves se reduce hasta 25 años en comparación con la población general, principalmente debido a enfermedades causadas o agravadas por el tabaco. Sin embargo, el tabaco es un tema a menudo descuidado en el ámbito de la salud mental. El objetivo de este artículo es describir una estrategia dirigida a mejorar el control del tabaco en servicios de salud mental hospitalarios de Cataluña (España). Por este motivo, la Red Catalana de Hospitales sin Humo puso en marcha en 2007 un grupo de trabajo de profesionales clave, los early adopters, según la teoría de la difusión de las innovaciones de Rogers. En la actualidad, el Grupo de Trabajo, con un enfoque de abajo arriba, está integrado por profesionales de 17 hospitales (el 70,8% de todos los hospitales de la región con unidades de hospitalización de salud mental). Desde 2007, el control del tabaco ha mejorado en diferentes áreas, tales como el aumento de la sensibilización de los profesionales, la formación de profesionales en intervención para dejar de fumar y el cumplimiento de la prohibición de fumar en las salas de ingreso. El Grupo ha elaborado y difundido materiales como guías de práctica clínica y de buenas prácticas, ha implementado programas para dejar de fumar, y ha organizado jornadas y sesiones formativas sobre intervención en tabaquismo en personas con trastornos mentales, entre otras actividades. Los siguientes pasos se centrarán en garantizar un seguimiento eficaz de la cesación tabáquica después del alta hospitalaria. Aunque aún queda mucho trabajo en algunas áreas del control del tabaquismo dentro de estos servicios, este enfoque descrito promueve con éxito mejoras en este ámbito.
Life expectancy for people with severe mental disorders is up to 25 years less in comparison to the general population, mainly due to diseases caused or worsened by smoking. However, smoking is usually a neglected issue in mental healthcare settings. The aim of this article is to describe a strategy to improve tobacco control in the hospital mental healthcare services of Catalonia (Spain). To bridge this gap, the Catalan Network of Smoke-free Hospitals launched a nationwide bottom-up strategy in Catalonia in 2007. The strategy relied on the creation of a working group of key professionals from various hospitals —the early adopters— based on Rogers’ theory of the Diffusion of Innovations. In 2016, the working group is composed of professionals from 17 hospitals (70.8% of all hospitals in the region with mental health inpatient units). Since 2007, tobacco control has improved in different areas such as increasing mental health professionals’ awareness of smoking, training professionals on smoking cessation interventions and achieving good compliance with the national smoking ban. The working group has produced and disseminated various materials, including clinical practice and best practice guidelines, implemented smoking cessation programmes and organised seminars and training sessions on smoking cessation measures in patients with mental illnesses. The next challenge is to ensure effective follow-up for smoking cessation after discharge. While some areas of tobacco control within these services still require significant improvement, the aforementioned initiative promotes successful tobacco control in these settings.
