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OBJETIVOS: - Describir el modelo de control de la gestación y asistencia al parto domiciliario tomando como referencia Países Bajos. - Comparar la Tasa de Mortalidad Perinatal (TMP) de los países europeos donde sea usual el parto domiciliario con los que la mayoría de sus partos sean atendidos en el hospital. - Mostrar los datos de Tasa de Mortalidad en Países Europeos. - Abrir nuevas vías de investigación respecto al tema. MÉTODOS: Revisión bibliográfica mediante búsqueda en bases de datos y buscadores genéricos de Internet. RESULTADOS: Según un estudio holandés donde comparan tipo de parto y resultados obstétricos, no hay diferencias. Estudios PERISTAT I y II: después de Francia, Países Bajos tuvieron la mayor tasa de mortalidad fetal y la mayor tasa de mortalidad neonatal precoz. Estudio de Erasmus MC: en países similares a Países Bajos la TMP puede ser un 30% menos. Meta-análisis en American Journal of Obstetrics & Gynecology: los nacimientos planificados en casa de madres sanas y bajo riesgo duplicaba el riesgo de mortalidad neonatal. TMP según Comisión Europea: España de las más bajas (TMP=4,9), mucho más que Países Bajos (TMP=6,6). Sube en Reino Unido (TMP= 8,1) o Francia con una TMP de las más altas de Europa (TMP=11,1). CONCLUSIONES: Extrapolar el sistema Holandés a nuestro país sería difícil porque: - Es imprescindible ir al hospital para analgesia farmacológica (muy demandada en España). - El parto hospitalario en España es gratuito (no en Holanda). - Lejanía de algunos domicilios a los hospitales.
OBJECTIVES: - Explain the control model of pregnancy and birthing house Netherlands by reference. - Compare the perinatal mortality rate (TMP) of the European countries where home birth is usual with most of their births are attended in the hospital. - Show data-mortality rate in European countries. - Open new avenues of research on the subject. METHODS: Literature review by searching databases and general Internet search engines. RESULTS: According to a Dutch study which compared mode of delivery and obstetric outcomes, no differences. PERISTAT Studies I and II: After France, the Netherlands had the highest fetal mortality rate and the highest rate of early neonatal mortality. Erasmus MC Study: in countries like the Netherlands TMP can be 30% less. Meta-analysis in the American Journal of Obstetrics & Gynecology: planned home births for low risk healthy mothers and doubled the risk of neonatal mortality. TMP as European Commission: the lowest Spain (TMP = 4.9), much more than Netherlands (TMP = 6.6). Add in the UK (TMP = 8.1) or France with a TMP of the highest in Europe (TMP = 11.1). CONCLUSIONS: Extrapolate the Dutch system in our country would be difficult because: - It is essential to go to hospital for pharmacological analgesia (high demand in Spain). - The hospital birth in Spain is free (not in Holland). - Remoteness of some homes to hospitals.
