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Se describe el caso clínico de una mujer joven que sigue una compleja cadena bulímica. Su secuencia emocional-comportamental incluía (1) sentirse mal, (2) sentirse peor y tomar una gran dosis de laxantes, (3) darse un atracón, (4) tomar más laxantes, (5) sentirse deprimida, culpable y enfadada y finalmente (6) �morirse de hambre� durante días. Este estudio nos muestra las cogniciones autodestructivas a partir de la secuencia de emociones y comportamientos descrita anteriormente y el éxito de la confrontación realizada mediante el enfoque de la Terapia Racional-Emotiva. La paciente restableció el patrón de alimentación normal; a los dos meses recobró el ciclo menstrual después de haber estado 13 meses sin él y en el seguimiento posterior a los 15 meses de haber finalizado la terapia, el peso era normal sin presentar ninguna regresión hacia algún comportamiento bulímico. El estudio del caso finaliza con anotaciones preliminares del análisis cognitivo-comportamental de los transtornos de la alimentación.
Se propone un modelo para los transtornos de la alimentación basado en el estudio y el tratamiento de otros trastornos de autosatisfacción (Journal of Rational-Emotive&Cognitive-Behavior Therapy. 11; 3; Fall 1993).
