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Los consumidores de sustancias presentan elevadas tasas de prevalencia de trastornos que comprenden múltiples comorbilidades, así como varios patrones de consumo y dependencia de substancias. Se estudió las tasas de prevalencia DSM-III-R del trastorno de personalidad antisocial (TPAS) y de otros trastornos comórbidos entre una gran muestra de pacientes en tratamiento por dependencia de sustancias que participaba en un estudio prospectivo, nacional, multicéntrico, de consumidores de sustancias admitidos a tratamiento. La muestra incluía 7.402 pacientes dependientes de sustancias, cuya composición demográfica fue 66% varones, 47% afroamericanos, 12% hispanos, y una edad media de 32.6 años. Se evaluó a los sujetos con los módulos para la dependencia de sustancias, el TPAS, los trastornos depresivos y los de ansiedad, de la entrevista diagnóstica �Composite International Diagnostic Interview� y la entrevista �Diagnostic Interview Schedule�. Las tasas de prevalencia observadas en los sujetos con dependencia a sustancias fueron un 39.3% de TPAS y un 13.9% de trastornos del Eje I a lo largo de la vida, hallándose diferencias en dichas tasas según los patrones de dependencia a las drogas. Se utilizó la regresión logística para evaluar las diferencias entre siete grupos de dependencia a drogas controlando las diferencias entre edad, sexo y raza/etnia.
Las interrelaciones entre el TPAS, otros trastornos comórbidos y los patrones de dependencia a la droga fueron evidentes e indicativos de la necesidad de utilizar modelos multivariantes para entender mejor las consecuencias de estas disfunciones comórbidas.
