Joyce Tedlow, Vinita Leslie, Bronwyn R. Keefe, Jonathan E. Alpert, Andrew A. Nierenberg
Objetivo: Evaluar si los ataques de cólera en pacientes con trastorno de depresión mayor (DM) se asocian a una tasa superior de trastorno de pánico u otros trastornos comorbidos del Eje I o II.
Métodos: 306 pacientes a régimen abierto (163 mujeres, de edad media 39.5 años ± 10.5) con DM a las que se les administró la Entrevista Clínica Estructurada para Trastornos del Eje I y II (ECET) y el Cuestionario de Ataques de Cólera (CAC).
Resultados: Las pacientes con ataques de cólera mostraron únicamente una tendencia hacia una tasa superior de trastorno de pánico (p=0.06) pero no se detectaron otras diferencias en la comorbilidad del Eje I. Además, las pacientes con ataques de cólera presentaban una depresión de gravedad ligeramente superior pero significativa. En concordancia con estudios anteriores, también se observó que las pacientes deprimidas con ataques de cólera presentaban tasas superiores de trastorno de personalidad dependiente, de evitación, narcisista, límite y antisocial en comparación a las pacientes sin ataques de cólera.
Conclusión: Los ataques de cólera no parecen estar asociados a un patrón específico de comorbilidad del Eje I, pero ciertamente están asociados a ciertos trastornos de personalidad. Es posible que el estado agudo de depresión confundiera la evaluación de las tasas de trastorno de personalidad, así como la presencia de ataques de cólera. Por otro lado, los dos grupos de pacientes deprimidas (con o sin ataques de cólera) estaban sujetos al mismo efecto de confusión, ya que la gravedad de la depresión era comparable, limitando así el impacto de este sesgo potencial.