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Lawrence J. Cheskin, S.J. Bartlett, Roberto Zayas, Charles H. Twilley, David B. Allison
Antecedentes. Pese a que no suele ser el único factor en pacientes obesos, para algunos individuos las medicinas que se recetan, que pueden incrementar el apetito, pueden suponer algo importante. En estos casos la causa del aumento de peso puede pasar desapercibido o traer consigo la interrupción de la medicación con el conocimiento y aprobación del facultativo o sin ella.
Métodos. Hemos encontrado casos ilustrativos entre los pacientes tratados en el Johns Hopkins Weight Management Center (Centro de control de peso J H), y en las búsquedas de MEDLINE y en la base de datos de Micromedex Drug Information, y hemos ordenado esta información según el mecanismo del fármaco y las indicaciones de uso.
Resultados. La mayoría de los informes del aumento de peso inducido por medicación son anécdotas o fragmentos recogidos de las pruebas clínicas. Entre los agentes agresores más patentes se encuentran las hormonas (en especial los agentes corticosteroides e insulinotrópicos), y los medicamentos psicoactivos (en especial los antidepresivos tricíclicos, el litio y algunos antipsicóticos).
Conclusiones. La relación entre un tipo de medicación y el aumento en el apetito y en el peso es algo que apenas se tiene en cuenta, y que causa la falta de cumplimiento con los fármacos prescritos. Si se tuviera un conocimiento exhaustivo de los mecanismos ya reconocidos por los que la medicación puede conllevar un aumento de peso, se tendría toda la capacidad potencial para prevenir la mayoría de las contribuciones al aumento de peso y la obesidad.
