Acceso usuarios
Milena Barcza Stockler-Pinto, Juan Jesús Carrero, Luciene de Carvalho Cardoso Weide, Silvia Maria Franciscato Cozzolino, Denise Mafra
Introducción: la función tiroidea depende de minerales traza de selenio (Se), que está en el centro activo de la deiodinasa yodotironina, que cataliza la conversión de la tiroxina (T4) a la forma activa de la hormona tiroidea, triyodotironina (T3). Hemodiálisis (HD) de los pacientes ha reducido los niveles de T3 de los pacientes, debido en parte a la conversión hormonal alterada que puede estar relacionada con la deficiencia de Se, una característica común en estos pacientes. Este estudio evaluó el efecto de las nueces de Brasil (la más rica fuente de Se) en los niveles de hormonas tiroideas en pacientes en HD.
Métodos: se realizó una intervención no controlada con 40 pacientes en HD (53,3 ± 16,1 años, diálisis vendimia 62,0 (8,0 - 207,0 meses)), que recibieron una nuez (≈ 5, promedio 58,1 mg Se/g) por día durante tres meses. Determinaron los niveles plasmáticos de Se por espectrofotometría de absorción atómica con generación de hidruros y los niveles de T3, T4 libre (FT4), TSH en suero, así como la actividad de la glutatión peroxidasa (GPx) por ELISA.
Resultados: todos los pacientes tenían niveles bajos de Se y T3 al inicio del estudio. Después de la intervención, los niveles plasmáticos de Se (de 17,6 ± 11,6 a 153,4 ± 86,1 mg/L), actividad GPx (de 33,7 ± 5,9 a 41,4 ± 11,2 nmol/min/ml), T3 (de 27,3 ± 8,8 a 50,2 ± 4,8 ng/dL) y T4L (0,87 ± 0,2 a 0,98 ± 0,4 ng/dL) se incrementaron significativamente (p < 0,05), mientras que los niveles de TSH se redujeron (de 2,17 ± 1,3 a 1,96 ± 1,1 IUU/ml), pero no de forma significativa.
Conclusión: en conclusión, el aumento de los niveles de Se vía suplementación con nuez brasileña se asocia con una mejoría en los niveles de hormonas tiroideas en pacientes en HD, aunque la cantidad de Se dada no fue capaz de restablecer la T3 a los niveles normales.
Background: thyroid function depends on trace mineral selenium (Se), being at the active center of the iodothyronine deiodinase that catalyzes the conversion of the thyroxine (T4) to the active form of thyroid hormone, triiodothyronine (T3). Hemodialysis (HD) patients have reduced T3 levels partly due to impaired hormonal conversion that can be related to Se deficiency, a common feature in these patients. This study evaluated the effect of Brazil nuts (richest Se source) on thyroid hormone levels in HD patients.
Methods: we performed an uncontrolled intervention with 40 HD patients (53.3 ± 16.1 yrs, dialysis vintage 62.0 (8.0 - 207.0) months) that received one nut (≈5g, average 58.1 mg Se/g) per day for three months. Se plasma levels were determined by atomic absorption spectrophotometry with hydride generation and, serum T3, free T4 (FT4), TSH as well as glutathione peroxidase (GPx) activity were measured by ELISA.
Results: all patients were Se deficient and presented low T3 levels at baseline. After intervention, Se plasma levels (from 17.6 ± 11.6 to 153.4 ± 86.1 μg/L), GPx activity (from 33.7 ± 5.9 to 41.4 ± 11.2 nmol/min/mL), T3 (from 27.3 ± 8.8 to 50.2 ± 4.8ng/dL) and FT4 levels (0.87 ± 0.2 to 0.98 ± 0.4 ng/dL) were significantly increased (p < 0.05), while TSH levels were reduced (from 2.17 ± 1.3 to 1.96 ± 1.1 uUI/mL), but not significantly.
Conclusion: in conclusion, increasing Se levels via Brazil nut supplementation was associated with improvement in thyroid hormone levels in HD patients, although the amount of Se given was not able to restore T3 to normal levels.
