Resumen de Evaluación de un programa integral de cuatro meses de duración sobre las condiciones preoperatorias de pacientes obesos candidatos a cirugía bariátrica

Pedro Delgado Floody, Alfonso Cofré, Manuel Alarcón Hormazábal, Aldo Osorio Poblete, Felipe Caamaño Navarrete, Daniel Jerez Mayorga

• español

  Introducción: en los obesos mórbidos existen antecedentes preoperatorios que deben ser mejorados para disminuir el riesgo de morbimortalidad.

  Objetivo: evaluar los efectos de un tratamiento multidisciplinar sobre parámetros antropométricos, glucosa basal, condición física y niveles de depresión y ansiedad en pacientes obesos candidatos a cirugía bariátrica.

  Material y métodos: cuatro hombres y diez mujeres entre 21 y 55 años candidatos a cirugía bariátrica, con obesidad mórbida (n = 5) u obesidad y comorbilidades (diabetes mellitus tipo II, hipertensión arterial, dislipidemia, resistencia a la insulina) (n = 9), fueron sometidos a tratamiento multidisciplinar compuesto por: ejercicio físico intervalado, apoyo psicológico y educación nutricional, tres veces por semana durante cuatro meses. Antes y 72 horas después de la última sesión de intervención se evaluaron (en ayuno ≥ 12 horas): masa corporal, porcentaje de masa grasa (%MG), índice de masa corporal (IMC), contorno de cintura (CC) y glicemia basal. Además se evaluaron la condición física y los niveles de depresión y ansiedad.

  Resultados: se evidenciaron disminuciones significativas en las variables peso (p = 0,004), IMC (p = 0,000), %MG (p = 0,001), glicemia basal (p = 0,002) y CC (p = 0,000); la condición física aumentó significativamente (p = 0,000); en los aspectos psicológicos, disminuyeron significativamente los niveles de depresión (p = 0,014); en cambio, los niveles de ansiedad, como estado, condición emocional transitoria y ansiedad tuvieron una propensión ansiosa relativamente estable, no existiendo modificaciones significativas (p > 0,05).

  Conclusiones: cuatro meses de tratamiento multidisciplinar mejoran las condiciones preoperatorias de obesos candidatos a cirugía bariátrica y reducen el riesgo de morbimortalidad.

• English

  Introduction: in the morbidly obese there is preoperative background that must be improved to reduce the risk of morbidity and mortality.

  Objective: to evaluate the effects of a multidisciplinary treatment on anthropometric parameters, fasting glucose, physical condition and levels of depression and anxiety of morbidly obese patients with co-morbidities and obese candidates for bariatric surgery.

  Methods: four men and ten women between 21 and 55 year old candidates for bariatric surgery, with morbidly (n = 5) or obesity and comorbidities (diabetes mellitus type II, hypertension, dyslipidemia, insulin resistance) (n = 9) they underwent multidisciplinary treatment such as; Interval exercise, counseling and nutrition education, three times a week for four months. Before and 72 hours after the last intervention session was evaluated (≥ 12 hours fasting): body mass, body fat percentage (% fat), body mass index (BMI), waist circumference (WC), and glycemia basal. Besides fitness and levels of depression and anxiety were evaluated.

  Results: significant decreases were evident in variable weight (p = 0.004), BMI (p = 0.000),% FM (p = 0.001), baseline glycemia (p = 0.02), WC (p = 0.000), the condition physical significantly increased (p = 0.000), in the psychological, levels of depression decreased significantly (p = 0.014), whereas the levels of anxiety as a state; transitory emotional condition and trait anxiety; anxious propensity relatively stable, there were no significant changes (p > 0.05).

  Conclusions: four months of treatment improve preoperative conditions of obese candidates for bariatric surgery and reduce the risk of morbidity and mortality.