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, María Dolores Chirlaque López, Domingo Pérez Flores
FUNDAMENTO: La Región de Murcia es un área de alta mortalidad coronaria y cerebrovascular en el contexto español. Además, la tendencia en mortalidad coronaria, descendente en prácticamente todas las áreas geográficas españolas, se ha incrementado en ésta ligeramente durante el periodo 1985-1991. En este estudio se evalúan las prevalencias poblacionales de diferentes factores de riesgo cardiovascular en la Región de Murcia. MÉTODOS: El trabajo se ha realizado mediante una encuesta a una población muestral representativa de la población adulta de la región (18-65 años), en la que se obtuvo una tasa de respuesta del 61%. Se realizó medición estandarizada de la tensión arterial, de la obesidad y de los lípidos séricos, junto a la aplicación de un cuestionario sobre consumo de tabaco, actividad física y diabetes. Presentación de datos estandarizados globales y truncados para los grupos de edad de 35-64 años. La recogida de información se llevó a cabo desde noviembre de 1991 a marzo de 1993. RESULTADOS: La prevalencia de consumo de tabaco resultante es de 54,4% en hombres y 31,3% en mujeres. Las cifras de hipertensión son superiores en los hombres (32,3% prevalencia, 16,4% tratamiento, 2,6% control del total de hipertensos y 15,6% control entre sólo los hipertensos tratados) que en las mujeres (23,7%, 34,3%, 9,5% y 27,8%, respectivamente). Las cifras medias de colesterol son bajas en ambos sexos así como altas las cifras de HDL-colesterol en todos los grupos de edad. El Índice de Masa Corporal medio es 26,7 en ambos sexos, aunque las mujeres presentan una mayor variabilidad. La prevalencia de diabetes declarada se sitúa alrededor del 3-4%. CONCLUSIONES: Comparadas estas cifras, para los grupos de edad correspondientes, con las proporcionadas por el estudio MONICA y otros estudios en población adulta española se observa que, salvo el elevado consumo de tabaco y el alto índice de obesidad, la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular observada en la Región de Murcia estarían en el extremo más bajo de la distribución de centros MONICA. Es posible, por tanto, que existan diferencias en la asistencia al paciente coronario que expliquen en parte las tendencias desfavorables en mortalidad coronaria observadas en la Región de Murcia.
BACKGROUND: The Region of Murcia is an area, within the Spanish context, of high coronary and stroke mortality. Moreover, the trend in ischaemic heart disease mortality, decreasing for almost all geographical Spanish areas, has suffered in Murcia a slight increase during the period 1985-1991. In this study the population prevalences to different cardiovascular risk factors are evaluated. METHODS: Survey of a random sample of adult population (aged 18-65) with a response rate of 61%. Standardised measurement of arterial blood pressure, obesity and serum lipids besides a questionnaire of tobacco consume, physical activity and diabetes. Presentation of standardised results for overall age groups and for the truncated 35-64 age group. The field work were from november 1991 to march 1993. RESULTS: Tobacco smoking prevalence rises up to 54,4% in men and 31,3% in women. Figures for hypertension are less favourable in men (32,3% prevalence, 16,4% treatment, 2,6% hypertension control among all hypertensives, and 15,6% control among only treated hypertensives) that among women (23,7%, 34,3%, 9,5% y 27,8%, respectively). The average serum concentrations of cholesterol are low in both sexes, as high are the HDL-cholesterol concentrations. Mean Body Mass Index is 26,7 for both sexes, although women present wider variability in the measurements. The prevalence of self informed diabetes is around 3-4%. CONCLUSIONS: Comparing these figures, for the corresponding age groups, with those offered by the MONICA study and with other studies on Spanish adult population it is possible to observe that, exception made for the high tobacco consumption and Body Mass Index seen in the Region of Murcia, the overall figures of cardiovascular risk factors are located in the lowest end of the distribution of MONICA centres ranked according their prevalence of cardiovascular risk factors. It might exist, therefore, differences in the management of the coronary patient that could explain at least part of the unfavourable coronary heart mortality trends observed in the Region of Murcia.
