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Silvia Fernández Rodríguez, Luis Argüelles Otero
El presente artículo es una revisión sobre la atención a la Disfunción Eréctil (DE) y su abordaje desde Atención Primaria (AP).
La estrategia y fuentes utilizadas se consultaron a través de la Biblioteca Virtual gcSalud del Principado de Asturias, realizándose un análisis crítico de cada artículo seleccionado. Con respecto a los resultados encontrados, las pautas básicas de actuación desde el primer nivel de asistencia son: una valoración correcta del patrón sexual y de los principales factores asociados a la DE (patología cardiovascular, HTA, DM, etc.), el fomento de estilos de vida saludables (control del peso, ejercicio físico y abandono de hábitos tóxicos) así como el asesoramiento sobre las principales medidas terapéuticas.
Las terapias de primera línea comprenden: medicación oral con inhibidores de las fosfodiesterasas (I-PDE5), testosterona y terapia psicosexual; de segunda línea: mecánicas (del tipo dispositivos de vacío) y medicamentosas (alprostadil en inyección o trasnsuretral);
y de tercera línea: quirúrgicas (prótesis de pene y revascularización peneana). No debemos de olvidar el uso cada vez más extendido de terapias complementarias como los ejercicios de musculatura pélvica o las TICs.
Potenciar la autoestima, trabajar con la pareja en caso de parejas estables, recomendando relaciones sexuales flexibles, es un factor predictor positivo.
This article is a review on the care of Erectile Dysfunction (ED) and its approach from Primary Health Care.
The strategy and sources used were consulted through the Virtual Library gcSalud of Asturias, performing a critical analysis of each selected item. Regarding the results, the basic guidelines for action from the first level of assistance include: a correct assessment of the sexual pattern and major factors associated with ED (cardiovascular disease, hypertension, diabetes, etc.), promoting healthy lifestyles (weight control, exercise and abandonment of harmful habits) and advice on the main therapeutic measures.
The first-line therapies include: oral medication I-PDE5, testosterone and psychosexual therapy; second line: mechanical (type of vacuum devices) and drug (alprostadil injection or trasnsuretral); and third line: surgery (penile prosthesis and penile revascularization). We must not forget the increasingly widespread complementary therapies such as pelvic muscle exercises or use ICTs.
Enhance self-esteem, work with the couple in the case of stable couples, recommending flexible sex is a positive predictor.
