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Nos enfrentamos a un caso de un niño, de 13 años de edad, que acudió a urgencias dolor en su rodilla derecha de 3 semanas de evolución y que tras una caída practicar deporte, el dolor aumenta y aparece limitación de movimiento. Tras una valoración y realización de radiografía, se evidenció zonas osteolíticas en metáfisis proximal de la tibia derecha. Se realizó tomografía axial computerizada (TAC) donde no se apreciaron metástasis Tras una biopsia se confirma el diagnóstico "osteosarcoma convencional osteoblástico" Al ser una enfermedad ósea maligna poco frecuente, que requiere de una actuación pronta, coordinada y especializada, surgió la necesidad de demostrar y hacer visible la actuación de la enfermería en el proceso de la oncología infantil.
En estos procesos, y haciendo más hincapié en este tumor óseo, dada su escasa incidencia, la familia y en un casi segundo plano, el niño, prioriza más en saber, conocer qué es lo que lo ha provocado y cuál va a ser el pronóstico a corto y medio plazo. Aquí, es dónde el papel de la enfermería es fundamental y relevante, tratando de involucrar y hacer partícipe a la familia, en lo que más tarde será el Plan de Cuidados de Enfermería (PCI).
Pues bien, ante este caso, empezamos a actuar desde que el niño fue derivado a la unidad de traumatología infantil. Comenzamos a realizar una recogida de datos conjunto al niño y padres utilizando la Valoración de las 14 Necesidades de Virginia Henderson.
Desde allí mismo, empezamos a desarrollar las intervenciones de enfermería (NIC) necesarias que nos marcamos para alcanzar los objetivos (NOC).
Hicimos diferenciación entre Diagnósticos de Enfermería de Independencia (paciente y familiares) y Complicaciones Potenciales.
El pronóstico que a veces, en el mejor de los casos, ronda un 60-70% de superad hace que la enfermería se enfrente a casos donde el desenlace es negativo. El niño y sus padres se encontrarán más tranquilos si aceptan y participan en el tratamiento de cirugía y quimioterapia. Es un gran reto que nos permite desarrollar todo el potencial humano y profesional del que dispone nuestra profesión.
We are going to study the case of a child who is 13 years old and presents pain in his right knee alter three weeks of evolution. Alter a fall playing sports, the pain and limitation movement are increasing. Alter conducting an assessment and making a radiography it showed osteolytic areas in proximal metaphysis of the right tibia. A computed tomography (CT) was performed and no metastases were observed. Alter a biopsy diagnosis is confirmed "conventional osteoblastic osteosarcoma".
Being a rare malignant bone disease that requires prompt, coordinated and specialized performance, it became necessary to demonstrate and make visible the performance of sing in the process of child oncology. In these processes, and put1ing more emphasis on t bone tumor, given its low incidence, the family in the first place and the child prioritizes m, to know what has caused the disease and what will be the outcome short and medium term. Here is where the role of nursing is critical and relevant, trying to involve and engage family in what was to become the Nursing Care Plan (NCP).
Well, about this case, we begin to act before the child was taken to child trauma unit. We began to perform a data collection set the child and parents using the Assessment of Needs 14 Virginia Henderson.
From right there we began to develop nursing interventions (NIC) required that we to achieve the objectives (NOC).
We made difference between the Nursing Diagnoses of Independence (patient family) and Potential Complications.
The prognosis that sometimes, at best, round 60-70% improvement, makes the nurses face cases where the outcome is negative. The child and parents will be more calm if they accept and participate in the treatment of surgery and chemotherapy. It is a challenge that allows us to develop the whole human and professional potential available to our profession
